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噬血细胞综合征之家

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请问大神,传单症状是否跟噬血表现差不多 , 如何排除是否发生噬血?

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发表于 2019-5-3 18:41 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
       女儿前段时间无症状持续发烧十天左右,38.5左右。后到省儿童医院就诊,EB 全血定量  1.28*10三次方  ,肺炎,异淋22%,颈部淋巴结肿大,肝脾肿大,眼皮肿  之前检查查血常规   血小板低,第二天恢复正常

       入院后诊断 传单,肺炎,结膜炎  

       输的阿昔洛韦跟热毒宁 ,  三天后还是下午发烧 ,  医生怀疑噬血  , 第四天输的地塞米松   ,第五天开始不发烧  ,检查异淋降为6%,血常规大致正常,NK细胞,B细胞偏低,铁蛋白正常,  但是乳酸脱氢酶跟谷草转氨酶稍微偏高 ,  医生通知排除噬血的可能  ,没做骨穿 ,后打的阿昔洛韦跟阿奇霉素, 后换的美洛西林  ,一共输了五天地塞米松, 出院前检查出院前检查 血常规大致正常 ,肝功有所恢复,  脾显示不大,  颈部淋巴结缩小 ,  EB小于10的三次方   ,请问大神 ,孩子是否能通过这几项检查排除噬血的发生,输了地塞米松是否会掩盖噬血病情?   
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发表于 2019-5-3 19:44 来自手机 | 显示全部楼层
可以查一下血清铁蛋白,和scd 25,两个噬血的指标,激素会掩盖病情的,噬血是威胁生命的疾病,血常规正常的话应该问题不大,建议持续观察
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发表于 2019-5-3 19:47 来自手机 | 显示全部楼层
这种是传单症状,如果目前不发热应该可以排除嗜血
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发表于 2019-5-3 21:06 | 显示全部楼层
噬血你可以对比8项诊断标准。传单的病情较轻,治疗后很快恢复正常。  噬血是很严重的,早期不诊断或耽误很容易致命综合征,两者没有可比性的。如果是噬血,大多数靠激素是无法控制病情的, 既然医生都排除你家噬血了,说明你家就是一般的传单。 别过于担心,自己吓自己最可怕。祝好!
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