医生高度怀疑，却还不能确诊，请大神帮我看看

chen999

我对象的弟弟14岁，五天前发热38.9打针2天不退烧，去医院查血常规，白细胞和血小板都低，住院做了穿刺，穿刺结果是可见少量噬血细胞，待排查，医生说还不能确诊，还要检查，抽血检查还要送别的地方，本院还做不了这个检查，不知道是不是基因方面的检查。花了好几千了，医生还不能确诊是什么病，好着急啊……

chen999

血常规检查

亮哥

现在在哪个医院？现在发烧情况如何？

chen999

山东省中医院，昨天入院打针退烧，今天有点烧下午又退了，耳后原来有淋巴结肿大现在也没了，目前体温37，这就是今天的穿刺结果

郭郭

论坛搜索一下噬血标准 8条
满足5项就能确诊 及时用药
骨穿有噬血细胞并不是判断标准
祝顺利

叶子

你家这情况跟我们开始发病有点像，可以做个嗜血基因检测

菜菜子12

满足以下8条中的5条诊断标准
①发热；②脾大；③血细胞减少（影响2或3系外周血细胞）：血红蛋白<90g/L（新生儿:血红蛋白<100g/L），血小板<100×10/L，中性粒细胞<1.0×10/L；④高三酰甘油血症和（或）低纤维蛋白原血症：空腹甘油三酯≥3.0mmol/L（≥2.65g/L），纤维蛋白原≤1.5g/L；⑤骨髓、脾或淋巴结中发现噬血细胞现象而非恶变证据；⑥NK细胞活性减低或缺乏（根据当地实验室指标）；⑦铁蛋白≥500μg/L；⑧可溶性CD25（sIL-2R）≥2400U/mL。

叶子

如果用了激素会退热和淋巴结消失

小阳@

五六千送检大概率是噬血这个疾病相关的检查！基因检查不止五六千！如果是噬血，那么先查清楚噬血的诱因很重要，噬血分为原发和继发，原发与基因有关，继发则可能是由于恶性肿瘤,病毒感染等一些原因引起的！所以后续可能还有各种检查需要完善，建议先配合医生做检查，等结果！

菜菜子12

怀疑噬血的话坐下这些检查，看下这些指标呢

小浩子

如果应用了激素，好多检查都查不出来，会掩盖病情，不过也得先查清楚再下诊断，祝好运

别烦我老王累了

看到这种贴子我就想到了EB

老古董66

对照7楼，符合的话尽快北上

misswang

我仔前面骨穿结果也是少量噬血细胞待观察，其他也很像，后面确诊了，及时用药，建议北上。

陈木铎

北上吧，我觉得凡是疑似噬血，当地医院又没有多少把握，而且病情适合北上的话，尽快去北京吧。如果是噬血，及时诊断及时治疗，能把噬血治愈率提高很多很多。有不少噬血预后不好的，往往是耽误了。

陈木铎

还有花了好几万不能确诊的。万一是噬血，花费很高。

Feelforothers

我们在省立医院呆了二十天耽误了，趁现在人身体状态不错还是赶快来北京友谊医院，

chen999

谢谢各位的回复，今天医院还要外送两个项目的检测，我怀疑是不是要检查基因原因了，因为看小孩我没去医院，都是公婆和老公跑的，具体医院用了什么药我也不知道，但是我觉得医生继续查是有道理的，可是我对象家里家境不好，所以他压力很大。

LauraLiu

该做的检查要做的，有些检查需要点时间。如果确诊了，这个病花钱不少，家里要有所准备。祝福弟弟早日康复。

chen999

LauraLiu 发表于 2019-6-4 19:51
该做的检查要做的，有些检查需要点时间。如果确诊了，这个病花钱不少，家里要有所准备。祝福弟弟早日康复。

谢谢你，我们已经在尽最大的努力了