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噬血细胞综合征之家

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病友们,EB噬血停药后,有这种类似的发烧情况么?

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发表于 2019-10-21 11:07 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
     1岁孩子EB噬血细胞综合症,化疗八周后停药,10月17号开始间歇发热,动态观察血常规如图。病友们有过这种情况么?好害怕是复发了。

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发表于 2019-10-21 11:23 来自手机 | 显示全部楼层
停药多久了?找到这次发热的原因了吗,看这几次的血常规的数值趋势不是很好。三系有下降的趋势,建议查查肝功和铁蛋白,如果持续不退烧要重视了。
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发表于 2019-10-21 11:23 来自手机 | 显示全部楼层
这个血项有问题
血小板和白细胞突然就降了
考虑到刚停药 可能是噬血有复发
建议结合白介素2和铁蛋白的相关检察
另外 基因结果如何?
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发表于 2019-10-21 11:24 来自手机 | 显示全部楼层
除了发热,孩子没有其他症状吗?
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发表于 2019-10-21 11:27 来自手机 | 显示全部楼层
判定复发的话要看其他免疫指标的,也有可能是普通流感引起发烧的。
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发表于 2019-10-21 11:28 | 显示全部楼层
17号开始发烧,有四五天了,什么原因引起发烧,没有打针吗?我看血常规红细胞,血小板,中性粒有下降趋势,但是C反应蛋白高,是不是复发再结合其他指标确认了
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 楼主| 发表于 2019-10-21 11:37 来自手机 | 显示全部楼层
潘潘 发表于 2019-10-21 11:23
停药多久了?找到这次发热的原因了吗,看这几次的血常规的数值趋势不是很好。三系有下降的趋势,建议查查肝 ...

停药10多天。发烧是间隔性的,峰值也就是38.5左右,每次用完退烧药大概维持8到10小时
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 楼主| 发表于 2019-10-21 11:39 来自手机 | 显示全部楼层
听涛观海 发表于 2019-10-21 11:28
17号开始发烧,有四五天了,什么原因引起发烧,没有打针吗?我看血常规红细胞,血小板,中性粒有下降趋势, ...

入院怀疑是大儿子感冒传染,这几天输头孢派酮和丙球。发烧间隔时间还行,一次退烧药大约维持8个小时左右
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 楼主| 发表于 2019-10-21 11:39 来自手机 | 显示全部楼层
爱咋咋 发表于 2019-10-21 11:24
除了发热,孩子没有其他症状吗?

没有其他症状
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发表于 2019-10-21 12:20 来自手机 | 显示全部楼层
杨壮壮 发表于 2019-10-21 11:39
没有其他症状

那就要担心是复发了,先完善检查,今天发烧第4天,一般感冒,用着药给四天就应该退了,如果今天晚上还没有退,就准备北上吧
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发表于 2019-10-21 14:05 | 显示全部楼层
你家才停药,看3次血常规检查结果,每次结果都要差些,C反感染指标也在上升,但是血常规重要指标还没达到噬血标准,个人觉得现阶段感染发烧的可能性大。 建议检查感染的因素,即使最后确诊只是感染发烧,也要积极治疗,避免停药初期一个感冒或感染,引发噬血复发。另也需要检查噬血的相关指标,密切关注噬血的指标,以免是噬血初期活动造成的发烧,如果不是最好的结果。先配合医生检查和诊治吧。
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发表于 2019-10-21 14:17 来自手机 | 显示全部楼层
杨壮壮 发表于 2019-10-21 11:39
入院怀疑是大儿子感冒传染,这几天输头孢派酮和丙球。发烧间隔时间还行,一次退烧药大约维持8个小时左右

尽量控制发烧吧,毕竟停药时间也短,还是要警惕不要引起噬血
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发表于 2019-10-21 23:12 来自手机 | 显示全部楼层
血常规有下降趋势,建议密切观察,必要时医院就诊
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