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6岁儿童 EB病毒 嗜血

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发表于 2019-11-13 18:54 | 显示全部楼层 |阅读模式


       女儿6岁,9月10日诊断为传单住院,经过一周抗病毒和消炎针治疗9月17日出院;出院后休息了3天就去幼儿园了。

       9月25日-2号偶尔低烧,检查说是细菌感染,有贫血。红细胞(3.55))和血红蛋白(98)下降;

       10月3日-10月5日持续发烧,10月5日门诊急诊怀疑EB病毒复发入院。入院检查:肝脏正常,脾脏增大白细胞和红细胞下降,血清铁蛋白605(正常值10-291),甘油三指2.13(正常值小于1.46)CD25:3252(正常值223-710)骨穿:偶见嗜血细胞

       10月8日EB病毒核酸6.24E+06 ,支原体感染阳性

       10月9日退烧,打了5天丙球蛋白,日常抗病毒和消炎针.

       住院十天,血常规逐步回升(未到正常值),体温稳定,脾脏正常;17号通过主任诊断出院后每两周随诊;口服美卓乐、阿奇霉素。

        28号复查,血常规正常,凝血项正常,铁蛋白正常(29.8)CD25正常(206),NK细胞活性偏低但比住院期间有回升(主任说这个恢复起来比其他指标要慢些)

        基因检测结果有个UNCL3D杂合突变,EXON28上存在内含子变异,c.2709+1G>A(焦虑中)




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发表于 2019-11-13 19:08 来自手机 | 显示全部楼层
只看到你写的诊断的传单
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发表于 2019-11-13 19:18 | 显示全部楼层
先问下: 看你简述,没有提及医生诊断你家EB病毒噬血呢?        另你家大概情况还不错,血常规11月7日的结果都正常,其他生化结果也不错。不知道近期的EB病毒结果如何?   至于基因的问题,需要检查父母基因的UNCL3D,建议等待后期的基因结果。
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 楼主| 发表于 2019-11-13 20:22 来自手机 | 显示全部楼层
谢谢亮哥,医生说的达到5项标准了,确诊噬血,下次要复查eb病毒。  我家是没有化疗,出院后回家口服激素,吃了一个月了,近期噬血结果都正常 。现在只是担心基因的问题。
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发表于 2019-11-13 20:24 来自手机 | 显示全部楼层
用激素就控制了,及时检测EB
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发表于 2019-11-13 20:27 来自手机 | 显示全部楼层
你的数据挺详细的,而且按你描述现在也基本平稳,基因也是杂合突变的!如果是传单那是挺好的结果
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发表于 2019-11-13 20:35 来自手机 | 显示全部楼层
是不是都已经不重要了,是传单也好,噬血也罢,起码现在是好的,遵医嘱,定时复查。基本激素能控制住的基因都不会有大问题。你这个还有多重病毒感染,可能也是多种病毒同时感染造成的重症传单。
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发表于 2019-11-13 20:38 来自手机 | 显示全部楼层
基因方面知识还在学习中,不妄评。想说的是,你孩子目前情况可控是好事,平时加强下免疫力的提升(无论饮食或适当运动),尽量不去人多地方,出门戴口罩.口罩......等等,对康复有利。希望孩子早日康复!
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发表于 2019-11-13 20:42 来自手机 | 显示全部楼层
再说一句,最好幼儿园停2-3个月在家休养。养好身体再去
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 楼主| 发表于 2019-11-13 20:43 来自手机 | 显示全部楼层
好的,谢谢!
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发表于 2019-11-13 20:46 | 显示全部楼层
温州兴达陈国际 发表于 2019-11-13 20:42
再说一句,最好幼儿园停2-3个月在家休养。养好身体再去

病友群的小病友,一般都是在家修养6个月以上,大多数都是1年后才去幼儿园或学校的。  传单可以两三个月。
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发表于 2019-11-13 20:52 来自手机 | 显示全部楼层
看目前情况应该是嗜血里恢复不错的,吃激素期间还是要做好抗感染准备,出门戴口罩,勤洗手多通风,生病没有恢复期间还是不建议去幼儿园哦。
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发表于 2019-11-13 20:54 | 显示全部楼层
提醒个重点, 前期有小朋友吃激素没有预防卡肺,被感染了,现在还在ICU治疗卡肺,一定要注意这个预防药物。
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发表于 2019-11-13 21:24 来自手机 | 显示全部楼层
看你的描述,虽然复核了噬血的几个指标,但这几个指标的超标程度比群里小朋友典型噬血的指标要低很多,据我所知,需要化疗的噬血宝宝铁蛋白都高的看不到头,scd25也几天就上万了,而且你们激素就能控制住,如果基因没问题,应该是重症传单或者轻症噬血吧。现在冬天,在家护理好孩子,多休息下再去上学吧,祝好!
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发表于 2019-11-13 22:32 来自手机 | 显示全部楼层
现在指标都恢复了挺好的,配合医生治疗随诊吧
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 楼主| 发表于 2019-11-14 10:24 | 显示全部楼层
收到,感谢大家!上次接受教训了,这次护理从饮食、睡眠、活动和清洁都特别注意了。
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发表于 2019-11-15 07:00 来自手机 | 显示全部楼层
楼上说的都不错,我没有可说的了。祝早日康复。
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