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dep化疗后中性粒降到 0

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发表于 2020-2-3 13:08 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
        4岁小孩dep+培门冬方案,二轮结束。每次化疗前中性粒降到0,白细胞也降到很低。血红蛋白85-92,血小板正常。现在二结束入院前复查血常规,中性粒又是0,白细胞0.9,而且发烧,现在在湘雅发烧门诊隔离。


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发表于 2020-2-3 13:18 来自手机 | 显示全部楼层
升白针搞起来,低了容易感染,发烧不好,及时控制
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 楼主| 发表于 2020-2-3 13:19 来自手机 | 显示全部楼层
第一次dep化疗期间中性粒也降到0,没有发烧。第二次化疗后现在发烧了,复查血常规中性粒又是0。
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 楼主| 发表于 2020-2-3 13:22 来自手机 | 显示全部楼层
陈湘-湘真华房产 发表于 2020-2-3 13:19
第一次dep化疗期间中性粒也降到0,没有发烧。第二次化疗后现在发烧了,复查血常规中性粒又是0。

这个是前天出院记录。家里呆了一天。就烧了
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发表于 2020-2-3 13:23 来自手机 | 显示全部楼层
这么点孩子怎么不用vp16, 上dep呢??血项太低需要打针,粒都0了,很容易感染
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发表于 2020-2-3 13:24 | 显示全部楼层
陈湘-湘真华房产 发表于 2020-2-3 13:22
这个是前天出院记录。家里呆了一天。就烧了

先问下: 为什么用DEP?  
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发表于 2020-2-3 13:31 来自手机 | 显示全部楼层
他们用vp16应答不好。
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 楼主| 发表于 2020-2-3 13:36 来自手机 | 显示全部楼层
亮哥 发表于 2020-2-3 13:24
先问下: 为什么用DEP?

诱导治疗第三周减药后发烧了
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 楼主| 发表于 2020-2-3 13:57 来自手机 | 显示全部楼层
听涛观海 发表于 2020-2-3 13:23
这么点孩子怎么不用vp16,上dep呢??血项太低需要打针,粒都0了,很容易感染

上vp16第7天有发烧第三周vp16减药后又发烧
且嗜血活动指标上去了
就用了挽救方案dep
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发表于 2020-2-3 14:00 | 显示全部楼层
        你家这个化疗期间中性粒降到0的情况,应该是化疗药物骨髓抑制的原因。 现在发烧的原因,估计是免疫力低下的感染,需要检查感染的因素。 另如果没有感染因素,就需要进一步检查是否是噬血活动了。   现在疫情当前,对噬血患儿影响还是比较大,很多人想北上治疗都有很多顾虑,就怕路上耽误。  建议家长在医院还是需要和医生多沟通,看看医生下一步的治疗方案。
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 楼主| 发表于 2020-2-3 14:09 来自手机 | 显示全部楼层
亮哥 发表于 2020-2-3 14:00
你家这个化疗期间中性粒降到0的情况,应该是化疗药物骨髓抑制的原因。 现在发烧的原因,估计是免 ...

嗯嗯,谢谢亮哥。这个骨髓抑制确实厉害!
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发表于 2020-2-3 14:10 来自手机 | 显示全部楼层
个人觉得湖南省儿童医院对噬血治疗还是比湘雅有经验些,为什么不去儿童医院呢?中性粒为零要及时打升白针,特别注意护理,最好是要层流床隔离。
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发表于 2020-2-3 14:23 来自手机 | 显示全部楼层
好好爱孩子36 发表于 2020-2-3 14:10
个人觉得湖南省儿童医院对噬血治疗还是比湘雅有经验些,为什么不去儿童医院呢?中性粒为零要及时打升白针, ...

确实,孩子那么小还是去儿童医院好些,儿科医生对儿童用药还是有经验些,有些药不能按大人剂量减量就行的。
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发表于 2020-2-3 14:26 来自手机 | 显示全部楼层
陈湘-湘真华房产 发表于 2020-2-3 13:57
上vp16第7天有发烧第三周vp16减药后又发烧
且嗜血活动指标上去了
就用了挽救方案dep

中性粒太低容易感染,赶快打升白针,注意卫生,防感染,加强营养,吃新鲜,营养,易消化食物。
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发表于 2020-2-3 17:35 来自手机 | 显示全部楼层
湖南省儿童医院治疗噬血也挺多的
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发表于 2020-2-3 21:08 来自手机 | 显示全部楼层
病友们都好热心,而且建议都好中肯。目前北上不可能,和医生沟通下怎么扭转现状况。粒太低了,防感染防感染!无论饮食或护理,隔离罩用起!
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