有大神帮忙看看这个检查结果吗？

丹～ · 发表于 2021-5-28 10:43

检查结果出来几个有异常的我拍下来了大神帮忙看看，指点一下？像这种淋巴瘤的，王昭医生一般是什么方案呢？

漂泊 · 发表于 2021-5-28 11:40

如果诊断噬血细胞综合征加b细胞淋巴瘤，应该是噬血方案加美罗华吧，这个总体方案还是要问诊他后才可以。个人认为哈，不足以做参考，请以医生治疗方案为准。

矮油大叔kevin · 发表于 2021-5-28 12:00

免疫组化结合igh基因重排，病理诊断为非生发中心弥漫大b，患者有eb病毒感染吗？如果有要考虑加做lmp1和eber，看看噬血因素是单纯肿瘤因素，还是有其他。控制好噬血症状，治疗淋巴瘤可以转更专业的医院，必要时行二代测序，基因突变检测，可以为non-gcb型可以提供更多的机制靶点依据。

丹～ · 发表于 2021-5-28 13:16

漂泊发表于 2021-5-28 11:40
如果噬血加b细胞淋巴瘤应该是噬血方案加美罗华吧，这个总体方案还是要问诊他后才可以。个人猜测啊不足以做 ...

刚医生说就是用美罗华和噬血细胞综合征治疗，今天把丙种球蛋白停掉了，用靶向药，说先用药一周看看疗效

丹～ · 发表于 2021-5-28 13:18

矮油大叔kevin 发表于 2021-5-28 12:00
免疫组化结合igh基因重排，病理诊断为非生发中心弥漫大b，患者有eb病毒感染吗？如果有要考虑加做lmp1和eber ...

没有eb病毒，医生说用之前的检测细胞去做个什么检测，可以查出是良性还是恶性肿瘤，暂时所有的检测结果就指向淋巴瘤

矮油大叔kevin · 发表于 2021-5-28 13:25

丹～发表于 2021-5-28 13:16
刚医生说就是用美罗华和噬血治疗，今天把丙种球蛋白停掉了，用靶向药，说先用药一周看看疗效

cd20单抗可以试试，噬血方案本身包括细胞毒性药物和激素，对淋巴瘤也有治疗作用，我记得派特除了脾脏没有其他部位淋巴结肿大，可以看看具体效果，因为non-gcb有时需要考虑的药物和方案要复杂一些。

菜菜子12 · 发表于 2021-5-28 16:36

淋巴瘤噬血，一般是控制噬血，再针对淋巴瘤进行治疗，噬血一般用dep方案，b细胞淋巴瘤一般用美罗华