成人eb病毒噬血细胞综合征移植后两个月嵌合率，骨穿，腰穿等结果烦请各位大佬看看

宏Nicholas · 发表于 2021-11-30 22:48

移植后一个月EB病毒复阳开始发热，医生用了两次门冬酰胺酶，有所好转不发热了，现在两个月了，查肝功能异常不知道和之前门冬有没有关系？查外周血EB-DNA三次都挺好，SCD25还是挺高，腰穿查脑脊液结果总蛋白高，还有eb病毒，医生在腰穿到时候打了甲氨蝶呤和地塞米松两个药，不知道能起什么作用？也没有什么排异反应，肝功能异常算不算排异？还是门冬的副作用引起的肝功能异常？怎么去区分？请各位大佬们帮忙看看。

宏Nicholas · 发表于 2021-12-1 00:20

抗eb病毒免疫活性结果还是阴性，干细胞回输过两次了，冻存的干细胞都用完了，白细胞一直不稳定，打了升白针就升高，不打就降

亮哥 · 发表于 2021-12-1 08:39

先问下：谁当的供者？脑脊液EB病毒的检查做过几次？

宏Nicholas · 发表于 2021-12-1 09:54

亮哥发表于 2021-12-1 08:39
先问下：谁当的供者？脑脊液EB病毒的检查做过几次？

弟弟做供者，移植后脑脊液eb病毒测第一次，说接下来要每周做一次，做完打药

菜菜子12 · 发表于 2021-12-1 10:23

看ebvdna,eb亚群，嵌合率的检查都挺好的，用药这些都会影响肝功能的，问下医生用点保肝药看看，主要问题可能还是脑脊液有病毒，蛋白高，看看后面的治疗效果

A佛系、 · 发表于 2021-12-1 10:53

你这目前的情况不是很乐观，移植后一个月还上这么强劲的化疗，估计莫名的发热和提供的报告（肝功能异常，铁蛋白等等）可能就是噬血活动，者就是脑脊液出现eb病毒也是很不好的迹象，还好的就是病毒量不高，估计用药一段时间会转阴，这点比较重要的。
其次嵌合率和其他的一些报告还算可以，移植后白细胞的幅度还是有缓冲期的，需要后续的恢复情况。