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我妈妈今年63岁,高度怀疑噬血细胞综合征,大佬们帮忙看看呢

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发表于 2022-10-26 13:33 | 显示全部楼层 |阅读模式 中国江苏南通
       我妈妈今年63岁,之前淋巴瘤治疗1年多,一共做过4次病理,先诊断Castleman病后诊断血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤,今年6月医生诊断PR暂时结疗后建议用来那度胺维持,来那度胺吃了一个多月后出现双腿大面积带状疱疹,反复近3个月后于9月22日突然发烧,血小板、血红蛋白降低,后激素抗生素治疗后停止发烧,期间一直地塞米松激素维持,10月15日又再次发烧入院检查高度怀疑噬血细胞综合征,铁蛋白高、LDH正常、甘油三酯正常,肝脾不大,但骨穿显示噬血细胞。大家帮忙分析下呢?


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发表于 2022-10-26 15:33 | 显示全部楼层 中国四川
        你家之前的检查结果就别发了,主要与淋巴瘤检查相关的。你家现在发烧、铁蛋白、血常规三项结果符合噬血的诊断标准,但肝功不符合。建议再完善下SCD25、细胞因子的检查结果,看看这两项结果如何,就能更加精准的判断了,以给予对症治疗。具体请以医生临床判断为准,祝好!
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发表于 2022-10-26 15:39 来自手机 | 显示全部楼层 中国湖南长沙
完善噬血细胞综合征相关检查,scd25,nk细胞活性,细胞因子,再次检测铁蛋白,多稀释,一定要检测出具体数值才好判断病情严重程度,血小板太低了,输血小板,升板药升板针都得用上,尽快确诊,尽快干预。
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发表于 2022-10-26 15:48 来自手机 | 显示全部楼层 中国云南昆明
血小板太低了,很危险,铁蛋白是符合噬血的,还要完善下其他检查
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 楼主| 发表于 2022-10-26 16:09 | 显示全部楼层 中国江苏南通
cd25:22000,严重超了,太危险了
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发表于 2022-10-26 19:46 | 显示全部楼层 中国四川成都
       因为检查结果不太全面,需要辨别淋巴瘤复发还是并发噬血,具体请以医生临床判断为准。重点就是如果确诊噬血细胞综合征,一定要及时治疗,以挽救生命,尤其是老年人,这个噬血爆发起来,会很快危及生命的。加油!
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 楼主| 发表于 2022-10-26 20:45 来自手机 | 显示全部楼层 中国江苏南通
亮哥 发表于 2022-10-26 19:46
因为检查结果不太全面,需要辨别淋巴瘤复发还是并发噬血,具体请以医生临床判断为准。重点就是如果 ...

谢谢您。
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