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噬血细胞综合征之家

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33岁男,低热五个月,医生让去血液科就诊,怀疑慢活EB

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发表于 2023-6-11 04:41 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 中国江苏盐城
       近5个月以来,出现低热(37.5以内),盗汗,体重下降,颈部有淋巴结肿大,开始医生一直怀疑鼻咽癌鼻咽淋巴瘤,前后进行了四次活检,最近一次住院活检,前三次病理都是炎症,这次病理还是炎症,免疫组化三、四天出来,基本排除鼻咽癌淋巴瘤,因前几天查出PMMC的EB病毒DNA是13000,医生让赶紧血液科就诊,怀疑慢活EB。现我在江苏这边,想问一下去北京还是上海?


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 楼主| 发表于 2023-6-11 04:46 来自手机 | 显示全部楼层 中国江苏盐城
肝功能和血常规


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 楼主| 发表于 2023-6-11 04:47 来自手机 | 显示全部楼层 中国江苏盐城
要不要血浆EB病毒DNA?
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发表于 2023-6-11 09:15 来自手机 | 显示全部楼层 共享地址
EB病毒治疗权威只有北京友谊医院
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发表于 2023-6-11 09:52 来自手机 | 显示全部楼层 中国
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 楼主| 发表于 2023-6-11 10:04 来自手机 | 显示全部楼层 中国
好的了解
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发表于 2023-6-11 10:06 | 显示全部楼层 中国四川宜宾
       首先,你家EB病毒是阳性,但是不知道是全血还是血浆?另病理活检结果是淋巴组织高度增生。就以上两个问题,建议病人对EB病毒全血、血浆;EB病毒淋巴细胞亚群进行再次检查,以得到更精准的病毒载量结果。也需要对鼻咽部的病理进行会诊,这个结论没有查BEER,不知道组织是否有EB病毒感染。建议借白片15张送友谊医院病理科找张燕林,他是EB病毒这方面的权威专家。

       以上两点是关键,具体请以医生医嘱为准,祝好!
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发表于 2023-6-11 10:14 来自手机 | 显示全部楼层 中国福建福州
去上海?继续让你纠结淋巴瘤。我们当时在地方医院也是以淋巴瘤治疗,后面去友谊医院就是噬血
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 楼主| 发表于 2023-6-11 10:18 来自手机 | 显示全部楼层 中国
嗯,去北京
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 楼主| 发表于 2023-6-11 10:48 来自手机 | 显示全部楼层 中国
火哥小白 发表于 2023-6-11 10:14
去上海?继续让你纠结淋巴瘤。我们当时在地方医院也是以淋巴瘤治疗,后面去友谊医院就是噬血

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 楼主| 发表于 2023-6-11 11:34 来自手机 | 显示全部楼层 中国
亮哥 发表于 2023-6-11 10:06
首先,你家EB病毒是阳性,但是不知道是全血还是血浆?另病理活检结果是淋巴组织高度增生。就以上两 ...

谢谢亮哥
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发表于 2023-6-11 11:58 来自手机 | 显示全部楼层 中国北京
直接北京评估,都是离开家,就找最优的
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发表于 2023-6-11 19:06 来自手机 | 显示全部楼层 中国重庆
上海没必要,权威都在北京,去北京的话要带上病理切片找北京友谊医院病理科张燕林会诊
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 楼主| 发表于 2023-6-11 19:20 来自手机 | 显示全部楼层 中国江苏盐城
菜菜子12 发表于 2023-6-11 19:06
上海没必要,权威都在北京,去北京的话要带上病理切片找北京友谊医院病理科张燕林会诊

后天看王晶石
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 楼主| 发表于 2023-6-12 15:44 来自手机 | 显示全部楼层 中国
亮哥 发表于 2023-6-11 10:06
首先,你家EB病毒是阳性,但是不知道是全血还是血浆?另病理活检结果是淋巴组织高度增生。就以上两 ...

PBMC应该是全血,不是血浆,我已经到北京了,谢谢亮哥指点
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发表于 2023-6-13 19:20 来自手机 | 显示全部楼层 中国
你好,你期间有用过抗病毒药物吗
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 楼主| 发表于 2023-6-14 08:04 来自手机 | 显示全部楼层 中国
没用,
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发表于 2023-10-10 15:10 来自手机 | 显示全部楼层 中国
每天连续低热?
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