父亲55岁，指标符合嗜血细胞综合征，但病因不明确，请问是否该去更权威的医院？感谢

JRTBJ · 发表于 2023-10-16 13:07

   父亲55岁，2023年10月3日开始反复发烧，除了大量出汗及身体酸痛没有其他症状，在家吃了布洛芬没有效果后去诊所打了两天头孢也没有效果。10月6日去了我们这的三甲医院，注射碘美普尔注射液和亚胺培南西司他丁钠后还是高烧不退。10月7日因指标太差下了病危，做了骨髓穿刺并开始注射地塞米松10mg/天，用了地米以后烧退了，指标有好转但没达到合格水平，医生让留院观察，期间治疗用药有地塞米松、亚胺培南西司他丁钠、盐酸多西环素、异甘草酸镁，谷胱甘肽。骨髓穿刺结果显示髓片偶见嗜血性细胞组织，会诊后医生结合其他数据怀疑是嗜血细胞综合征。

      10月13日、14日地塞米松减量到5mg/天，10月15日停了地塞米松以后又开始发烧，目前最高是38.9度，医生要求进行二次骨穿。

      我父亲常年抽烟，但是这次发烧前身体没什么大毛病，目前病因不明，想请教大佬们：

      1、除了目前这些检查项目我们还能不能做其他检查项目去协助判断病因？

      2、我父亲现在的指标情况及身体情况（停激素后反复发烧，血小板较低。现在需不需要去更权威的医院？

亮哥 · 发表于 2023-10-16 17:21

你家这些检查结果还不完全的全面，的确有一些指标符合噬血的诊断标准，但是铁蛋白不算高。具体可以与临床医生沟通下，看看其他检查结果出来后，到底是否符合噬血，也同时排除其他疾病。建议如果家庭方面允许，病人在有条件的情况下，可以考虑北上权威医院，以得到更精准的判断或对噬血的过渡治疗。另噬血细胞综合征爆发期随时会危及生命，一定是早诊断，早治疗，以提高救治的成功率。祝好！