37岁确诊噬血，发烧三个月了，请大家帮忙看看

只喝咖啡不犯困

病人37岁，现在在广州某医院，噬血是在上个医院出院诊断的。至今原因不明，已经发烧三个月了，现在出现嗜睡、身体虚弱、无力。病人还没有开始化疗，请大家帮忙看下检查结果，该怎么办？

亮哥

       你这些上传的结果，只能说血常规有严重贫血；凝血结果差；糖类抗原ca125结果高（严重炎症或肿瘤都可能导致升高）。总的来说，因为没有看到噬血的关键指标，比如铁蛋白、细胞因子、SCD25、CT影像等检查。现有结果一些还是不理想的，需要积极配合医生治疗。另病人如果在当地治疗效果持续不好的话，家属真要考虑如何安全转院去更上级的医院。祝好！

只喝咖啡不犯困

亮哥 发表于 2024-3-10 12:22
你这些上传的结果，只能说血常规有严重贫血；凝血结果差；糖类抗原ca125结果高（严重炎症或肿瘤都可 ...

谢谢亮哥

只喝咖啡不犯困

骨髓和淋巴结

菜菜子12

早确诊早治疗，拖严重了也很麻烦，没看到关键的噬血指标检查

亮哥

只喝咖啡不犯困 发表于 2024-3-10 12:31
骨髓和淋巴结

你家这个病理报告，有怀疑朗格罕斯组织细胞增生症，不知道医生从临床排除没有？

只喝咖啡不犯困

这两天的检查单

亮哥

只喝咖啡不犯困 发表于 2024-3-13 04:36
这两天的检查单

铁蛋白结果很高，C反感染指标高，建议结合其他报告综合判断下是噬血活动，还是风湿或肿瘤导致的结果异常。这病有时候还是要尽早去找权威医生来判断的。

只喝咖啡不犯困

今天的检查单

亮哥

只喝咖啡不犯困 发表于 2024-3-14 13:22
今天的检查单

      今天的结果对比之前的结果，感染是有好转的。血常规也还行，但是心脏指标不好，需要医生临床判断下。整了那么多个月，如果病人有机会还是北上吧，病人拖着也恼火。具体家属自行决定！

只喝咖啡不犯困

亮哥 发表于 2024-3-14 20:28
今天的结果对比之前的结果，感染是有好转的。血常规也还行，但是心脏指标不好，需要医生临床判断下 ...

好的，谢谢亮哥

只喝咖啡不犯困

亮哥 发表于 2024-3-14 20:28
今天的结果对比之前的结果，感染是有好转的。血常规也还行，但是心脏指标不好，需要医生临床判断下 ...

这阵子一直输液会不会对心脏指标有影响