56岁，每天上午发烧38度左右，中午就退

Barca

病人cmv嗜血后激素治疗，cmv已转阴。上周开始减掉半片甲泼尼龙，变成现在只有每天早上吃半片激素。后发热，每天8点半-11点发热到38度后自行退热至第二天。轻微有点流清水鼻，前几天有点头疼现在也不疼了。但是crp在升高从上周20到今天40，血沉上周40今天60。血常规除了红细胞合血红蛋白稍微低一点点，其他都正常。铁蛋白也没有涨，600多是出院以来的新低。请问这是怎么回事？

亮哥

       在排除风湿的基础上，那就是还是有其他感染问题。如果常规治疗无效，建议完善宏基因病原学检测，以精准判断是哪种感染引起的发烧。具体请以临床医生判断为准，先积极对症治疗看看。祝好！

兴高不采烈

固定时间发热可以先排除一下结核？还是其他感染之类的。再有就是一天当中激素水平有变化，退热那段时间自身激素够量了，这还是要看风湿免疫科。总之几个感染及炎性指标涨了，就得抓紧看吧。

Barca

亮哥 发表于 2024-8-19 16:31
在排除风湿的基础上，那就是还是有其他感染问题。如果常规治疗无效，建议完善宏基因病原学检测，以 ...

感谢亮哥，宏基因这个检查得多少钱一般

Barca

兴高不采烈 发表于 2024-8-19 16:38
固定时间发热可以先排除一下结核？还是其他感染之类的。再有就是一天当中激素水平有变化，退热那段时间自身 ...

有结核，抗结核快一年了，今天去拍了ct肺部也没问题了

亮哥

Barca 发表于 2024-8-19 17:30
感谢亮哥，宏基因这个检查得多少钱一般

这个是外检的，估计得上千，你问问病友呢，我记着好像3000左右。

阳光下的

Barca 发表于 2024-8-19 17:30
感谢亮哥，宏基因这个检查得多少钱一般

4000块钱左右

YoYo4

4000，我们五月份做过，也是和你们一样，每天固定时间有低烧，我们是下午37.4，早上退烧

Barca

YoYo4 发表于 2024-8-20 06:39
4000，我们五月份做过，也是和你们一样，每天固定时间有低烧，我们是下午37.4，早上退烧

最后查出来啥原因

YoYo4

Barca 发表于 2024-8-20 08:36
最后查出来啥原因

没有，检查都是好的，我们那时候换了个药，后来又换回来了，但是换回来以后也还是下午37.4，什么都查了找不到原因，如果你们找到了原因麻烦告知一下