肾移植术后发烧感染，怀疑是嗜血细胞综合症，麻烦大佬帮忙看下报告单

文安

女，32岁，肾移植术后3个月，因持续发烧38.5住院，医生怀疑嗜血，入院第二天做嗜血检测及骨穿，随后当天就开始用甲泼尼龙和西维钠（24小时泵入）（目前已持续用6天甲泼尼龙和西维钠，用上激素就已退烧），请大佬结合报告帮助分析一下，谢谢

亮哥

你家这些结果都是这两三天的了，是治疗后的结果，看不出是不是噬血了。噬血的判断要看当初持续发烧的结果，那样才能更精准的判断是不是噬血。

文安

引用: 亮哥 发表于 2025-2-26 14:33
你家这些结果都是这两三天的了，是治疗后的结果，看不出是不是噬血了。噬血的判断要看当初持续发烧的结果， ...

亮哥，现在发的这些结果以及嗜血和骨穿和基因检测是刚入院没用激素时的检查报告。麻烦您帮忙分析一下。

文安

亮哥 发表于 2025-2-26 14:33
你家这些结果都是这两三天的了，是治疗后的结果，看不出是不是噬血了。噬血的判断要看当初持续发烧的结果， ...

亮哥还有这几个是没住院时查的ct和彩超，今天医生来说现在怀疑是原右肾积水渗出引发的感染，引起脓毒血症随之引起的嗜血倾向，具体医生也没说，亮哥请您帮忙分析一下，到底符合嗜血吗？

亮哥

文安 发表于 2025-2-26 15:39
亮哥还有这几个是没住院时查的ct和彩超，今天医生来说现在怀疑是原右肾积水渗出引发的感染，引起脓毒血症 ...

       因为工作比较忙，回复的略晚一点。我仔细看了你家的全部报告，我个人认为不太完全符合噬血的标准，铁蛋白、细胞因子噬血主要指标不符合，只能说个别指标略有噬血表象，但更多符合是严重感染引起脓毒血症的结果表现。因为你家是器官移植后，建议先积极配合医生诊治，继续控制现有症状，以避免炎症等指标恶化。祝好！

文安

亮哥 发表于 2025-2-27 15:59
因为工作比较忙，回复的略晚一点。我仔细看了你家的全部报告，我个人认为不太完全符合噬血的标准 ...

亮哥，非常感谢收到你的回复，谢谢你的解答，好的我们会积极配合医生治疗，感谢亮哥。

菜菜子12

scd25，细胞因子都基本正常的，不太像噬血