63岁，母亲认知和行为病情的进展记录

皮特

       从九月底十月初开始，发现母亲明显比以前反应迟钝。记忆力下降，行为控制能力减弱，出门会迷路，会吃错药。

      10月20日母亲发生交通事故，腰椎骨折，头部收到撞击。腰部核磁共振报告显示腹膜后有多处淋巴结肿大。头部CT显示右侧额叶低密度影。神经内科医生了解患者的EB病毒阳性T细胞淋巴增殖病史和用药史后，表示不能完全排除淋巴瘤侵犯中枢神经。但是血液科医生表示之前几次住院都未能够确诊淋巴瘤，因此不能判断淋巴瘤累及中枢神经。但是两个科室的医生都建议请影像专家继续阅片，以确诊病因。

      10月24日复查EB病毒载量为1.64E3, C反应蛋白明显升高。没有发烧现象。血液科医生表示交通事故导致的擦伤和淤血会导致C反应蛋白升高。我们一直以来的治疗策略是不过分折腾患者。现在母亲居家静养，待其恢复行动能力后再外出检查就医。

      不知道诸位淋巴瘤或慢活EB的患者有没有类似发病数月之后出现认知和行为能力下降，肿瘤或者EB病毒累及中枢神经的症状。

      欢迎大家进行留言讨论，非常感谢。

亮哥

      你家这个脑部核磁存在胶质增生，急性脑梗死的可能，还有老年性脑改变和动脉狭窄。另还有神经丝轻链蛋白升高，也是脑部异常的体现。在这种情况下，加上疾病的可能进展影响，老人家的认知和行为异常是可以理解的。建议咨询下医生，有没有什么保守方案以缓解老人脑部的症状。EB病毒不知道是全血还是血浆，3次方不高。其他具体谨遵医生医嘱，加油，祝好！

听涛观海

什么情况都有可能出现，主要还是看病情发展情况

皮特

已经咨询了神经内科和神经外科医生。他们看了核磁共振的影像报告后都认为不是典型的中风，是疑难杂症。也有医生推荐脑脊液筛查，神经外科医生说没有异常强化灶可以基本排除脑部肿瘤的可能。 我猜测母亲可能兼有阿尔兹海默，脑中风，面瘫，免疫性脑炎？病毒性脑炎？症状同时存在。只是目前医生还没有收治住院，不能开展进一步检查。如后续入院治疗有新的病情进展，我会及时更新。谢谢大家！