求有经验的帮忙看看检查报告单

会5711

求有经验者看看报告单，不知道是不是噬血症

yan81

建议完善SCD25，和细胞因子的检查

arroa

①发热：体温>38.5°C，持续>7d； ><②脾大；③血细胞减少（累及外周血两系或三系）：血红蛋白<90g/L，血小板<100×109/L,中性粒细胞<1.0×109/L且非骨髓造血功能减低所致；④高三酰甘油血症和/或低纤维蛋白原血症：三酰甘油>3mmol/L或高于同年龄的3个标准差；⑤在骨髓、脾脏、肝脏或淋巴结里找到噬血细胞；⑥血清铁蛋白升高：铁蛋白≧500μg/L；⑦NK细胞活性降低或缺如；⑧sCD25升高。
如果不是原发，8条符合5条就可以确诊了。
1、血3系中有2系低于标准，另一个也不高
2、铁蛋白符合
3、高甘油三脂符合，低纤维蛋白原也基本符合
4、骨穿偶见噬血细胞
这几个如果再有发烧 肝脾大等临床现象，基本可以确诊。
NK活性 Scd25需要检查。

亮哥

arroa 发表于 2019-3-19 18:07
①发热：体温>38.5°C，持续>7d； >

同意楼上观点，噬血的标准基本满足。 另SCD25和细胞因子很重要，不知道当地医院是否能查？

菜菜子12

三系降低，肝功异常，铁蛋白升高，建议完善其他检查，如scd 25，nk 细胞活性，早确诊早治疗