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儿童噬血细胞综合征的 肝衰求助

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发表于 2021-7-22 21:15 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 中国
    有没有儿童噬血细胞综合征导致肝衰竭 ? 想了解下治疗过程,医生告诉我们可能需要肝移植。现在情况很着急,求助 。
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发表于 2021-7-22 22:15 | 显示全部楼层 中国
        先问下: 小病友多少岁 ?  什么原因导致的噬血 ?   现在噬血的治疗情况如何 ?  比如铁蛋白、血常规、细胞因子、SCD25等结果有没有好转迹象 ?
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发表于 2021-7-22 22:24 来自手机 | 显示全部楼层 中国江苏扬州
在哪里看的?看情况是病情发展较快导致肝受损,具体得看各方面指标,再综合权威专家的诊断再下结论,孩子换肝实在不是件小事!
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 楼主| 发表于 2021-7-22 22:29 来自手机 | 显示全部楼层 中国
亮哥 发表于 2021-7-22 22:15
先问下: 小病友多少岁 ?  什么原因导致的噬血 ?   现在噬血的治疗情况如何 ?  比如铁蛋白、血 ...

4岁,目前噬血原因不明,现在噬血情况用激素暂时控制住了,但是现在离不开人工肝
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发表于 2021-7-22 22:44 来自手机 | 显示全部楼层 中国山东青岛
YHHRF 发表于 2021-7-22 22:29
4岁,目前噬血原因不明,现在噬血情况用激素暂时控制住了,但是现在离不开人工肝

我家当时情况危险,也是肝衰竭,用的血浆置换,三次后肝功能有恢复!你们在哪个医院?4岁的孩子还没有到肝移植和人工肝的地步啊
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发表于 2021-7-22 22:56 来自手机 | 显示全部楼层 中国
是什么原因导致肝衰呢?噬血控制住应该肝功会好转的,是病毒还是化疗中毒,一定要赶紧找到原因才能对症,我家当时是胆管堵塞谷丙几个小时就飚一千三百多,肝上问题不拖赶紧找权威医生分析问题所在,应该没到移植的程度
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发表于 2021-7-22 23:28 来自手机 | 显示全部楼层 中国山西晋中
关键是你在哪里治疗呢?就算到了肝移植的那步,也要最权威医生说了才算,地方医院经验太少,一定要寻求顶级的医疗,才能最后决定怎么来
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发表于 2021-7-23 07:40 | 显示全部楼层 中国
        在群里那么多年,没听说过因为噬血细胞综合征作为诱因进行肝移植的。 倒是有几例肝移植后因为EB病毒引发噬血细胞综合征进行造血干细胞移植的。

        噬血细胞综合征会引发身体各个器官衰竭,再噬血治疗缓解后,器官功能经过对症治疗会逐步恢复正常的。  当然,如果噬血持续治疗不缓解,病人的器官衰竭肯定会加重并最终治疗无效。 医生一般不会建议肝移植的,因为噬血细胞综合征才是肝衰竭的诱因,首要问题是找到噬血的诱因和缓解噬血。

        另不知道你家具体情况,如果医生医嘱考虑肝移植,可能病人存在肝脏自身的问题,需要肝移植。 具体请以医生医嘱为准,祝好!
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 楼主| 发表于 2021-7-23 08:12 来自手机 | 显示全部楼层 中国
听涛观海 发表于 2021-7-22 22:44
我家当时情况危险,也是肝衰竭,用的血浆置换,三次后肝功能有恢复!你们在哪个医院?4岁的孩子还没有到 ...

请问你们当时在哪个医院治好的,小孩情况好一点的时候,我们医生打算隔天透析一次,尝试的时候,小孩又昏迷了,医生说提前做好肝移植准备,目前又继续做透析,医生说再观察下情况决定
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 楼主| 发表于 2021-7-23 08:17 来自手机 | 显示全部楼层 中国
亮哥 发表于 2021-7-23 07:40
在群里那么多年,没听说过因为噬血细胞综合征作为诱因进行肝移植的。 倒是有几例肝移植后因为EB病 ...

之前一直是小剂量激素治疗,21号晚上才开始大面积使用激素,已经连续十天血浆置换了,没有好转,但是之前只是小量激素加丙球治疗,下面是19号的数据,血红蛋白71 血小板127
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 楼主| 发表于 2021-7-23 08:19 来自手机 | 显示全部楼层 中国
亮哥 发表于 2021-7-23 07:40
在群里那么多年,没听说过因为噬血细胞综合征作为诱因进行肝移植的。 倒是有几例肝移植后因为EB病 ...

医生说太依赖人工肝,离开就不行,说明治疗效果不好,可以考虑先准备肝移植
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 楼主| 发表于 2021-7-23 08:22 来自手机 | 显示全部楼层 中国
晓伟 发表于 2021-7-22 22:56
是什么原因导致肝衰呢?噬血控制住应该肝功会好转的,是病毒还是化疗中毒,一定要赶紧找到原因才能对症,我 ...

没用到化疗,之前是小剂量激素加丙球治疗。
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 楼主| 发表于 2021-7-23 08:25 来自手机 | 显示全部楼层 中国
听涛观海 发表于 2021-7-22 22:44
我家当时情况危险,也是肝衰竭,用的血浆置换,三次后肝功能有恢复!你们在哪个医院?4岁的孩子还没有到 ...

请问你们当时三次血浆置换,是不是指差不多连续三天的血浆置换
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发表于 2021-7-23 09:23 来自手机 | 显示全部楼层 中国湖南张家界
我家当时也是肝功能衰竭,黄疸拍不出,尿排不出
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 楼主| 发表于 2021-7-23 09:26 来自手机 | 显示全部楼层 中国安徽合肥
亮哥 发表于 2021-7-23 07:40
在群里那么多年,没听说过因为噬血细胞综合征作为诱因进行肝移植的。 倒是有几例肝移植后因为EB病 ...

医生刚又打电话说醒了,前天尝试隔天透析就又昏迷了,现在继续透析又醒了,但是血液指标还是很多不正常,目前就是离不开透析
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 楼主| 发表于 2021-7-23 09:29 来自手机 | 显示全部楼层 中国安徽合肥
yzwjstjk 发表于 2021-7-23 09:23
我家当时也是肝功能衰竭,黄疸拍不出,尿排不出

你们后来多久恢复的,一开始就上激素还是先上丙球后面加的激素,你们多久才恢复的,当时有医生说要做好移植的准备吗,你们当时是连续透析还是隔天,我们现在尝试隔天透析就昏迷,连续透析就清醒
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 楼主| 发表于 2021-7-23 09:31 来自手机 | 显示全部楼层 中国安徽合肥
yzwjstjk 发表于 2021-7-23 09:23
我家当时也是肝功能衰竭,黄疸拍不出,尿排不出

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发表于 2021-7-23 09:48 来自手机 | 显示全部楼层 中国山东潍坊
你家一直没化疗吗?vp16没用吗
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发表于 2021-7-23 09:51 来自手机 | 显示全部楼层 中国江苏徐州
YHHRF 发表于 2021-7-23 09:31
求回复

着急的话建议你进群里直接咨询有经验的家属
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 楼主| 发表于 2021-7-23 10:44 来自手机 | 显示全部楼层 中国安徽合肥
A0青岛劲派啤酒 发表于 2021-7-23 09:48
你家一直没化疗吗?vp16没用吗

你好,我们家没做化疗,医生没建议用
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