母亲69岁不明原因噬血细胞综合征，化疗一疗程（两个月）后，还发烧，烦请大神指点！

琴3708 · 发表于 2021-9-29 17:05

我妈2021年6月底确诊为噬血细胞综合征，在省医院化疗一个疗程（两个月）后出院，出院当天下午就又发烧了，现在市医院住院治疗，每天服用甲泼尼龙片一次一颗，一天三次，但还是每天有四个小时左右发烧（平时不超过38度，昨天最高到了38.8度），腿无力，不能行走，麻烦各位大神指点一下，该怎么办？！！！

琴3708 · 发表于 2021-9-29 17:07

还是八月的检查数据！

菜菜子12 · 发表于 2021-9-29 17:12

化疗一个疗程是用的什么化疗药，现在噬血指标怎么样，铁蛋白，scd25,细胞因子，eb病毒这些检查找了发一下，发烧一般考虑感染或者噬血活动

琴3708 · 发表于 2021-9-29 17:29

菜菜子12 发表于 2021-9-29 17:12
化疗一个疗程是用的什么化疗药，现在噬血指标怎么样，铁蛋白，scd25,细胞因子，eb病毒这些检查找了发一下， ...

化疗期间有伏立康唑，美罗培南，盐酸莫西沙星，地塞米松，依托泊苷，丙球，白蛋白等。现在在市医院治疗，发烧，腿无力，别的状况还好，相关检查暂未检查！

菜菜子12 · 发表于 2021-9-29 19:05

琴3708 发表于 2021-9-29 17:29
化疗期间有伏立康唑，美罗培南，盐酸莫西沙星，地塞米松，依托泊苷，丙球，白蛋白等。现在在市医院治疗， ...

得检查啊，不检查根本看不出什么情况

亮哥 · 发表于 2021-9-29 19:19

病人年龄偏大，诱因方面肯定需要临床上排除风湿及肿瘤相关的疾病。而且持续发烧肯定要检查感染指标和噬血指标，比如铁蛋白，细胞因子，血常规等检查，以明确发烧原因。总的来说，噬血细胞综合征还是北京方面的经验多一些，但是考虑你家病人年龄情况及当地医院噬血的治疗经验，的确是比较麻烦的，建议请当地医院与北京友谊医院王昭主任进行远程会诊，讨论下病人当下病情吧。具体需要家属多方面考虑了。祝好！

A佛系、 · 发表于 2021-9-29 19:38

琴3708 发表于 2021-9-29 17:29
化疗期间有伏立康唑，美罗培南，盐酸莫西沙星，地塞米松，依托泊苷，丙球，白蛋白等。现在在市医院治疗， ...

你所说的治疗方案在噬血领域这块还是比较常见的，然而却没有达到有效的缓解，还是有持续发热的表现。估计是现在的治疗方案对患者体内的病情达不到相应的水平线。患者年纪也是偏大的，可以往风湿免疫这方面去排除，噬血细胞综合征比较权威的医院都是在北京，建议病人如果有条件转院，还是上京寻求治疗，也有更好的医疗条件。