成人噬血，eb病毒感染的t细胞增值性疾病，麻烦大佬们给看看

杨玉静 · 发表于 2022-5-14 16:15

我父亲4月14号诊断的成人噬血，用vp16+地塞米松治疗两周，王昭教授会诊后开始5.02左右开始LDEP方案化疗，并进一步完善了淋巴细胞亚群和周小鸽教授的再会诊，今天病理报告出来了，诊断是感染的t细胞淋巴增值性疾病。我还有一个检查就是EB病毒的血浆dna未完善，我爸回老家种地了，没有机会给他抽血。麻烦各位大佬们给看看，看看有没有什么建议，我想再联系王昭教授问问他，但是想问问各位我需不需要再完善其他的检查了，再联系他。毕竟不好老是打电话给教授。还有最近情况复查血，血钠氯偏低，血常规基本正常。肝功能轻度升高。凝血常规正常。肺部感染，考虑隐球菌肺炎，在吃氟康唑，Smz预防卡肺。芦可替尼也在一直吃。激素吃的量很少甲强龙2片日两次。这两天胃口力气特别差。希望同仁们给点建议。谢谢！！！

亮哥 · 发表于 2022-5-14 17:12

你父亲还能回家种地？病情完全缓解了？

菜菜子12 · 发表于 2022-5-14 17:20

病理结果不是很好，提示慢活，这个大多是要通过移植来治愈的，建议还是积极治疗，以静养为主，当然患者可能以为状态好一点，没什么大事，还是要引起重视

海若 · 发表于 2022-5-14 17:45

看检查结果，病情还没缓解。赶紧回医院，遵医嘱治疗吧。

杨玉静 · 发表于 2022-5-14 20:08

亮哥发表于 2022-5-14 17:12
你父亲还能回家种地？病情完全缓解了？

化疗间期，他要回家看看。两周后再入院

陽光很晴朗26 · 发表于 2022-5-14 21:19

遵医嘱吧

亮哥 · 发表于 2022-5-14 21:27

周小鸽教授那个会诊的病理活检结果不太好，属于EB病毒相关的增殖性疾病，这个是相当棘手的。 59岁，估计不太好移植了，建议咨询下上级医院，有没有保守治疗的方案。另你父亲EB病毒淋巴细胞亚群感染的是B和NK细胞，成人NK细胞感染也是相当棘手的。建议完善下EB病毒全血和血浆的检查，看下病毒的载量情况如何。

总的来说，病理结果在治疗上有难度的。先积极配合医生，也多问问权威医生，看有没有其他维持保守的治疗方案。祝好！