49岁噬血细胞综合征病人，化疗两天之后白细胞下降

菲啾 · 发表于 2022-8-2 09:50

化疗完之后的第一天和第二天在慢慢好转，白细胞正常，血小板在逐渐上升，第三天之后白细胞突然下降，大家能不能帮我看看？生化全套和血常规

菜菜子12 · 发表于 2022-8-2 10:05

化疗和病情都会有影响，打点升白针

亮哥 · 发表于 2022-8-2 10:27

疾病期或化疗后的药物骨髓抑制，都会导致细胞低下。这种情况需要结合铁蛋白、细胞因子等指标来判断原因。一般过于低下，医生都会给予生白针的。

关键还是我提到的噬血其他的指标，那些才是关键的。建议家属咨询医生，以医嘱及综合结果判断为准，祝好！

PDCBO · 发表于 2022-8-2 10:33

亮哥发表于 2022-8-2 10:27
疾病期或化疗后的药物骨髓抑制，都会导致细胞低下。这种情况需要结合铁蛋白、细胞因子等指标来判断 ...

好的好的谢谢

菲啾 · 发表于 2022-8-2 10:38

亮哥发表于 2022-8-2 10:27
疾病期或化疗后的药物骨髓抑制，都会导致细胞低下。这种情况需要结合铁蛋白、细胞因子等指标来判断 ...

好的谢谢亮哥，刚刚补充了，大佬能不能帮我看看？

亮哥 · 发表于 2022-8-2 10:53

你家补充的结果来看，EB病毒结果仍然高，你家噬血与EB病毒有关，但是也要结合CT和基因等结果排除其他诱因。再说昨天的铁蛋白结果仍然相当的高，结合肝功结果仍高的情况综合来看，化疗后噬血没有完全缓解，仍需继续治疗。建议关键指标每次都要对比上一次的结果，以评估是上升还是下降。病人的临床体征也是关键，发热等情况。具体请以医生判断为准，祝好！

菜菜子12 · 发表于 2022-8-2 11:45

铁蛋白，eb病毒都很高啊，还要看后面化疗的效果，成人eb噬血也是比较麻烦的

听涛观海 · 发表于 2022-8-2 12:32

血项很低，白细胞，血小板，血红蛋白这些都低着，铁蛋白、肝功，甘油三酯这些也都高；结果不理想啊，噬血还没缓解；再治疗看看吧，祝早日康复

木易56 · 发表于 2022-8-2 12:37

三系低有可能跟化疗有关，不过根据你的其他结果来看，噬血还没缓解，估计病情影响更大，看看治疗效果怎么样吧，持续监测这些指标。