33岁男，低热五个月，医生让去血液科就诊，怀疑慢活EB

安达

       近5个月以来，出现低热（37.5以内），盗汗，体重下降，颈部有淋巴结肿大，开始医生一直怀疑鼻咽癌鼻咽淋巴瘤，前后进行了四次活检，最近一次住院活检，前三次病理都是炎症，这次病理还是炎症，免疫组化三、四天出来，基本排除鼻咽癌淋巴瘤，因前几天查出PMMC的EB病毒DNA是13000，医生让赶紧血液科就诊，怀疑慢活EB。现我在江苏这边，想问一下去北京还是上海？

安达

肝功能和血常规

安达

要不要血浆EB病毒DNA？

实在鸡蛋

EB病毒治疗权威只有北京友谊医院

Qianqian

我觉得最好不要去上海，直接去北京吧，我个人觉得在上海会浪费很多时间

安达

好的了解

亮哥

       首先，你家EB病毒是阳性，但是不知道是全血还是血浆？另病理活检结果是淋巴组织高度增生。就以上两个问题，建议病人对EB病毒全血、血浆；EB病毒淋巴细胞亚群进行再次检查，以得到更精准的病毒载量结果。也需要对鼻咽部的病理进行会诊，这个结论没有查BEER，不知道组织是否有EB病毒感染。建议借白片15张送友谊医院病理科找张燕林，他是EB病毒这方面的权威专家。

       以上两点是关键，具体请以医生医嘱为准，祝好！

火哥小白

去上海？继续让你纠结淋巴瘤。我们当时在地方医院也是以淋巴瘤治疗，后面去友谊医院就是噬血

安达

嗯，去北京

安达

火哥小白 发表于 2023-6-11 10:14
去上海？继续让你纠结淋巴瘤。我们当时在地方医院也是以淋巴瘤治疗，后面去友谊医院就是噬血

嗯

安达

亮哥 发表于 2023-6-11 10:06
首先，你家EB病毒是阳性，但是不知道是全血还是血浆？另病理活检结果是淋巴组织高度增生。就以上两 ...

谢谢亮哥

成塔刘文俊

直接北京评估，都是离开家，就找最优的

菜菜子12

上海没必要，权威都在北京，去北京的话要带上病理切片找北京友谊医院病理科张燕林会诊

安达

菜菜子12 发表于 2023-6-11 19:06
上海没必要，权威都在北京，去北京的话要带上病理切片找北京友谊医院病理科张燕林会诊

后天看王晶石

安达

亮哥 发表于 2023-6-11 10:06
首先，你家EB病毒是阳性，但是不知道是全血还是血浆？另病理活检结果是淋巴组织高度增生。就以上两 ...

PBMC应该是全血，不是血浆，我已经到北京了，谢谢亮哥指点

HLODB

你好，你期间有用过抗病毒药物吗

安达

没用，

WVCPO

每天连续低热？