一直反复发烧，请帮忙看看有什么问题，是不是嗜血细胞综合征？

CNJFD

       孩子18岁，11月4日开始发烧，高烧38至39度多，治疗不退烧，给用了退烧药，缓解一会后，药效过了又起高烧。现在发烧10多天了，咳嗽、贫血严重，发现EB病毒感染，昨天开始挂的更昔洛韦了，也做了骨穿，结果还没有出来。医生也怀疑嗜血细胞综合征了，说有这方的前期症状。近日检查，大家帮忙看看。

亮哥

       年龄18岁，EB病毒感染达到6次方，即使是全血也是很高的数值了。另存在血红蛋白、白细胞、中性粒下降，加上持续反复高烧，的确要引起高度重视了。因为相关检查不全，建议进一步完善检查，包括细胞因子、SCD25、肝功、骨穿、B超影像等检查。如果病情持续不好转，更要进一步完善EB病毒的全面检查，包括EB全血、血浆及EB病毒淋巴细胞亚群，这几个检查很关键的。

       总的来说，医生在临床上怀疑噬血细胞综合征的情况下，家属要高度重视了，先积极配合检查吧。祝好！

火哥小白

血清铁蛋白数值多少？？？

菜菜子12

铁蛋白现在还不是很高，但要注意趋势，是否是噬血要查下scd25，细胞因子，nk细胞活性，骨穿，肝脾肿大等指标

CNJFD

火哥小白 发表于 2023-11-17 11:17
血清铁蛋白数值多少？？？

CNJFD

菜菜子12 发表于 2023-11-17 11:20
铁蛋白现在还不是很高，但要注意趋势，是否是噬血要查下scd25，细胞因子，nk细胞活性，骨穿，肝脾肿大等指 ...

现在只做了骨穿也可以查出来是么

特奥陶

CNJFD 发表于 2023-11-17 11:48
现在只做了骨穿也可以查出来是么

单独骨穿无法诊断嗜血，还是要完善这个大佬说的这些检查的

听涛观海

这些结果对于噬血的诊断还不全面，还得做楼上说的刷检查来确认是不是噬血的问题

成塔刘文俊

楼上几个大佬都说了相关检查，我觉得医生应该会做相关检查。这个年龄eb需要做淋巴分选看具体感染哪个细胞，免疫功能学肯定也是要查的。需要持续关注情况，eb这个年龄很凶险。希望重视

CNJFD

特奥陶 发表于 2023-11-17 11:54
单独骨穿无法诊断嗜血，还是要完善这个大佬说的这些检查的

好的，太突然了。不太懂，正在了解这方面的知识了

CNJFD

菜菜子12 发表于 2023-11-17 11:20
铁蛋白现在还不是很高，但要注意趋势，是否是噬血要查下scd25，细胞因子，nk细胞活性，骨穿，肝脾肿大等指 ...

骨髓细胞形态学检查的结果 请帮忙看下这是什么意思