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是否是嗜血复发了?

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发表于 2023-12-19 10:28 | 显示全部楼层 |阅读模式 中国广东深圳
患者31岁,12月11日开始发热,持续发热三天,低热,温度基本不超过38度。12月14日开始高烧,最高温度39.2度,发热期间脖子淋巴结肿大,有痛感,不发热时消退一点,发热时又肿起来。附上近期检验报告,大神看看是否符合嗜血的指征?目前医生就只给头孢消炎,发高热时给予地塞米松,别的暂未有任何处理。

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发表于 2023-12-19 12:16 来自手机 | 显示全部楼层 中国四川
你家现在在哪治疗?另最新的eb病毒如何?全血,血浆,亚群的结果有吗?
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发表于 2023-12-19 13:27 来自手机 | 显示全部楼层 中国广东
亮哥 发表于 2023-12-19 12:16
你家现在在哪治疗?另最新的eb病毒如何?全血,血浆,亚群的结果有吗?

我们目前在深圳大学总医院治疗,本次入院未查eb病毒和亚群,入院前,也就是发烧前两天全血是阴性,昨天做了骨髓穿刺,结果还未出
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发表于 2023-12-19 16:36 | 显示全部楼层 中国四川成都
Silently 发表于 2023-12-19 13:27
我们目前在深圳大学总医院治疗,本次入院未查eb病毒和亚群,入院前,也就是发烧前两天全血是阴性,昨天做 ...

       你家这个情况,说实话:第一、上传的结果检查不全面;第二、细胞因子结果完全不符合噬血的诊断标准,铁蛋白也只是略有升高,但是血常规的血系的确有下降。如果之前怀疑慢活EB,我个人认为要重点排除下EB病毒的问题。同时也要排除近期的流感等感染。具体需要医生结合全面的检查结果,结合体征来综合判断。有些复杂情况更需要医生的经验。加油!
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发表于 2023-12-19 17:14 来自手机 | 显示全部楼层 中国
细胞因子没什么问题,但是铁蛋白,甘油三酯,血常规中中性粒,血小板低,发烧,这几张符合噬血的标准了,肝功也有损伤,如果按复发的标准我感觉达到了
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发表于 2023-12-19 19:01 来自手机 | 显示全部楼层 中国云南
铁蛋白高的不多,细胞因子正常的,肝功能高一点,血常规血项有些下降,噬血指标不是很突出
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发表于 2023-12-19 22:05 来自手机 | 显示全部楼层 中国湖南邵阳
铁蛋白高得不多,scd25查了吗?按噬血复发标准来看是符合复发的,不过具体还是要有经验的医生综合原发病和噬血相关检查,体征这些来综合判断
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