是否是嗜血复发了？

GMTMF

患者31岁，12月11日开始发热，持续发热三天，低热，温度基本不超过38度。12月14日开始高烧，最高温度39.2度，发热期间脖子淋巴结肿大，有痛感，不发热时消退一点，发热时又肿起来。附上近期检验报告，大神看看是否符合嗜血的指征？目前医生就只给头孢消炎，发高热时给予地塞米松，别的暂未有任何处理。

亮哥

你家现在在哪治疗？另最新的eb病毒如何？全血，血浆，亚群的结果有吗？

Silently

亮哥 发表于 2023-12-19 12:16
你家现在在哪治疗？另最新的eb病毒如何？全血，血浆，亚群的结果有吗？

我们目前在深圳大学总医院治疗，本次入院未查eb病毒和亚群，入院前，也就是发烧前两天全血是阴性，昨天做了骨髓穿刺，结果还未出

亮哥

Silently 发表于 2023-12-19 13:27
我们目前在深圳大学总医院治疗，本次入院未查eb病毒和亚群，入院前，也就是发烧前两天全血是阴性，昨天做 ...

       你家这个情况，说实话：第一、上传的结果检查不全面；第二、细胞因子结果完全不符合噬血的诊断标准，铁蛋白也只是略有升高，但是血常规的血系的确有下降。如果之前怀疑慢活EB，我个人认为要重点排除下EB病毒的问题。同时也要排除近期的流感等感染。具体需要医生结合全面的检查结果，结合体征来综合判断。有些复杂情况更需要医生的经验。加油！

听涛观海

细胞因子没什么问题，但是铁蛋白，甘油三酯，血常规中中性粒，血小板低，发烧，这几张符合噬血的标准了，肝功也有损伤，如果按复发的标准我感觉达到了

菜菜子12

铁蛋白高的不多，细胞因子正常的，肝功能高一点，血常规血项有些下降，噬血指标不是很突出

木易56

铁蛋白高得不多，scd25查了吗？按噬血复发标准来看是符合复发的，不过具体还是要有经验的医生综合原发病和噬血相关检查，体征这些来综合判断