姨妈66岁噬血，一疗恢复期感染EBV和CMV

KOYUKI小雪 · 发表于 2023-12-24 12:18

   姨妈在与噬血搏斗1个月又10天，一次化疗大约体重减少15斤。噬血得到了控制，NKT淋巴瘤肉眼可见治疗效果。但同时，由于骨髓深度抑制和严重肝损伤，没有接续二次化疗。最近7天发烧最高39°，通常38°，连续不间断。

   血常规正常：白6.19(N)红2.03(L)板225(N)；细胞因子：白介素IL-6 18.4(H)；肝肾恢复趋势正常了：乳酸脱氢酶LDH197.7(N) 总胆TBil56.5(H) 甘油三酯TG4.8(H)

   12月23日为明确发烧的原因，NGS血和尿都查了，报告如下：血：EB病毒和CMV巨细胞病毒；尿：JC多瘤病毒和痤疮丙酸杆菌

   感谢大神们，姨妈目前是否应该芦可替尼和更昔洛韦同时服用？减少发烧现象无效的话，再换磷甲酸钠和丙球？

亮哥 · 发表于 2023-12-24 19:47

额。。。，你家姨妈这个情况，本来不想来评论的，我就再说下吧。如下：年龄太高，如果确诊NK/T淋巴瘤合并噬血，伴有高次方的EB病毒感染，在化疗后再伴有其他复杂感染，在持续发烧的情况，从我们群里统计来看，类似高龄患者的愈后都是不太理想的。治疗的用药问题，只有谨遵医生医嘱，最终后期如何家属仅能尽力而为。加油，祝好！

木易56 · 发表于 2023-12-24 20:05

你家情况很复杂，年纪也大，要看医生的经验来用药，然后排查发烧原因，对症治疗，严密监测噬血相关指标和原发病情况，希望能好起来。

菜菜子12 · 发表于 2023-12-24 20:21

用药问题还是要遵医嘱，巨细胞病毒的话一般用药都能好转，主要还是eb病毒麻烦，难清除