化疗对于成人免疫引起的噬血的影响

安妮

       病人是我妈妈，53岁。医院排除了淋巴瘤和EB病毒，高度怀疑是免疫引发的。家属查阅资料觉得比较符合成人still引起的噬血，当初入院之前有长时间手臂关节疼的，说拿不动东西的前兆。入院以后高烧两周才退，最近体温较为平稳，但是一打化疗针就高烧大概半天退烧。

      2月期间，病人凝血系统基本恢复，纤维蛋白原数值正常，但是铁蛋白数据一直不行。我看了输液的单子一直在用甲泼尼龙100mg，28号开始用第一针vp16，铁蛋白没有下降还在上升，第一针到第二针期间上升速度降低，4号打了第二针，铁蛋白数值极速上升了3000，达到8000多，白细胞下降的厉害，昨天打了一针升白，今天又打第二针…我妈妈在打化疗针和升白针都没有什么不舒服，吃饭依然很正常。

       想请问是有些人对化疗针的反应比较慢吗？或者说有人几天后化疗针才会起作用？

亮哥

VP16属于比较轻的化疗，部分患者的骨髓抑制可能在3天后才出现，化疗期间避免感染。如果病情有好转，还是建议成人患者找有经验的医生尽快诊断。

熊大

一方面是控制噬血，另外一方面要降低感染发生的概率。
如果是成人斯蒂尔，前期控制及时，不发生严重感染，预后是不错的。

打化疗针就发烧的原因，问问大夫，是感染还是其他。

安妮

亮哥 发表于 2019-3-7 16:52
VP16属于比较轻的化疗，部分患者的骨髓抑制可能在3天后才出现，化疗期间避免感染。如果病情有好转，还是建 ...

谢谢！vp16第二针后的检查效果真的让家里人提心吊胆，希望明天后天的指标能好转！

菜菜子12

也可能不起作用，这种就比较糟糕了，就得换方案，dep方案对成人的效果不错

安妮

熊大 发表于 2019-3-7 17:04
一方面是控制噬血，另外一方面要降低感染发生的概率。
如果是成人斯蒂尔，前期控制及时，不发生严重感染， ...

医生就说是打了化疗针以后的正常反应…一直在打卡净抗感染

安妮

菜菜子12 发表于 2019-3-7 17:09
也可能不起作用，这种就比较糟糕了，就得换方案，dep方案对成人的效果不错

请问dep方案是王昭教授那边的特色方案吗？其他医院有这种治疗方案吗？请问dep方案具体是些什么药？

菜菜子12

其他医院有的也会用，具体问问医生，主要的药是盐酸多柔比星，vp16,还有激素