48岁成人噬血细胞综合征，还不知道什么原因引起的。

闲聊 · 发表于 2020-12-6 08:36

48岁女，淋巴结肿大引起的嗜血细胞综合症，现以用药两个04方案的疗程药了，无法控制血小板、血蛋白减少，其他血项在正常值范围之内，现在发热39度，下半身有针刺班的疼痛，发热用药也只能控制一会，下半身疼痛用止痛药也只能控制一个多小时，胃胀，不能吃下去饭。

茂茂 · 发表于 2020-12-6 08:42

看来病情比较严重，成人噬血比较麻烦，可以上传检查单子，病友帮助分析

爱咋咋 · 发表于 2020-12-6 09:45

说明此方案压制不了嗜血，需要更换方案，最好能与上级医院会诊，定方案，北京友谊王昭是成人嗜血权威，一般成人都用dep方案，可以要求远程会诊

菜菜子12 · 发表于 2020-12-6 10:49

04方案不行就最好要换方案了，成人比较有效的是dep方案，另外排查一下eb病毒和肿瘤，成人这两个原因引起的最麻烦

亮哥 · 发表于 2020-12-6 11:39

成人噬血的自身症状和化疗副作用都会造成各种不适。个人认为成人噬血，大多数对DEP治疗方案的应答比较好，如果04方案无效，要尽快咨询医生是否更换治疗方案。另噬血的诱因非常关键，需要尽快明确。你家其他情况不明，建议先积极配合医生治疗。

听涛观海 · 发表于 2020-12-6 12:17

看你描述病情没有效缓解，需要更换治疗方案！咨询下更高级医院吧，祝好

矮油大叔kevin · 发表于 2020-12-6 13:02

噬血因素有排查吗？如eb病毒或其他感染，淋巴结肿大有检查吗？质地活动度如何呢？形态，结构，血流信号等有异常吗？要综合诊断分析一下目前的问题，另外，止疼药物用的是非甾留体抗炎退热药物，还是其他中枢麻醉性的呢？

阳光灿烂22 · 发表于 2020-12-6 16:12

如果噬血无法控制应考虑换方案。

以心印心 · 发表于 2020-12-7 13:58

成人噬血复杂，应及时北上看王昭了。