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噬血细胞综合征之家

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楼主: woolldy

NK/T淋巴瘤 ? 慢活EB ? 噬血细胞综合征 ?请教各位大神关于小朋友北上治疗的问题

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 楼主| 发表于 2021-3-28 08:33 来自手机 | 显示全部楼层 中国上海
矮油大叔kevin 发表于 2021-3-28 07:57
看病灶部位鼻腔,和免疫组化相关nk细胞表达,以及高增殖系数,eber阳性,诊断原发鼻腔nk/t有一定的依据,但 ...

谢谢你的建议,如果需要移植的话北京哪个医院比较好啊?
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 楼主| 发表于 2021-3-28 08:36 来自手机 | 显示全部楼层 中国上海
矮油大叔kevin 发表于 2021-3-28 07:57
看病灶部位鼻腔,和免疫组化相关nk细胞表达,以及高增殖系数,eber阳性,诊断原发鼻腔nk/t有一定的依据,但 ...

我们上了两次化疗以后,情况一次比一次要差,原发部位肿瘤感觉没有明显好转,这种情况下我们都不知道是否能继续化疗,还是说需要直接做放疗?如果做放疗的话,不知道是不是需要等待几个月才能移植,那会不会错过时间窗口?
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 楼主| 发表于 2021-3-28 08:39 来自手机 | 显示全部楼层 中国上海
骆驼 发表于 2021-3-28 07:49
那就听张主任的去看淋巴瘤专家没错!

我们目前主要就是按照肿瘤的方式治疗,但是感觉效果不好,所以怀疑有慢活EB可能。下面我们打算找一个能全面考虑的专家来定方案。
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 楼主| 发表于 2021-3-28 09:04 来自手机 | 显示全部楼层 中国上海
新的eb病毒报告出来了,这次血浆里面也有了,这个是不是确定为慢活了EB?


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发表于 2021-3-28 09:07 来自手机 | 显示全部楼层 中国河南南阳
woolldy 发表于 2021-3-28 08:39
我们目前主要就是按照肿瘤的方式治疗,但是感觉效果不好,所以怀疑有慢活可能。下面我们打算找一个能全面 ...

越是专家医生,专业分的越细致,疑难顽症都是要病理,检验,仪器,血液,肿瘤专家……会诊的。有一篇关于会诊制度的文章,推荐你去看看。
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 楼主| 发表于 2021-3-28 09:12 来自手机 | 显示全部楼层 中国上海
骆驼 发表于 2021-3-28 09:07
越是专家医生,专业分的越细致,疑难顽症都是要病理,检验,仪器,血液,肿瘤专家……会诊的。北京儿童医 ...

好的,谢谢
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发表于 2021-3-28 10:07 | 显示全部楼层 中国四川成都
引用: woolldy 发表于 2021-3-28 09:04
新的eb病毒报告出来了,这次血浆里面也有了,这个是不是确定为慢活了EB?

       个人认为: 首先赞成楼上张哥对你家的病理经验分析,你家的病理结果诊断明确但是有少许疑惑,需完善检查。建议结合这次EB病毒血浆阳性结果的情况下,再送北京友谊医院病理科找张燕林会诊下,以排除慢活EB,他是EB病毒疾病的权威病理专家。

        再说NK/T淋巴瘤的诊治,这种淋巴瘤存在难度,当然,现在相关医学观点认为如果能CR,也可以观察的,但是病情因人而异,同病不同愈后。   如果EB病毒持续阳性,就要考虑移植了。

        你家现在是否有噬血细胞综合征的症状,不明确,需要对症噬血诊断八条来判断,就怕医生经验不足,与淋巴瘤症状混淆。

        最后就是你说的找哪个医生诊治的问题,从病友群多个类似病友的诊治经验来看,有成功的,有失败的。  总的来说:如果是单纯的淋巴瘤,你家肯定就多找儿童淋巴瘤专家咨询了。 但是如果涉及慢活EB或EB病毒噬血等症状,这个就要慎重了,建议你家就要找肿瘤合并EB病毒疾病的儿科医生咨询了。 另在微信也和你爱人交流过,你们也多方咨询了,不同疾病不同医生,只能说找对医生多了一些治疗保障及临床经验,在找对医生的条件下也存在后期治疗风险的。   至于最终如何选择哪位医生,就是你们家人自己商量和决定的事情了。祝好!
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发表于 2021-3-28 10:28 | 显示全部楼层 中国上海
我感觉我家在正在路上,去年7月坏死性淋巴结炎后EB病毒DNA全血一直都是4次方5次方。而且现在再复旦儿科查出免疫缺陷。 我太太太担心了,每天睡不着觉 。
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发表于 2021-3-28 10:54 来自手机 | 显示全部楼层 中国河北廊坊
骆驼 发表于 2021-3-28 07:04
先说说我家情况,再回答问题。
我家女孩10岁,噬血发展急、快、险。
20年10月19日发烧,第3日住当地三甲 ...

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 楼主| 发表于 2021-3-28 14:36 来自手机 | 显示全部楼层 中国上海
亮哥 发表于 2021-3-28 10:07
个人认为: 首先赞成楼上张哥对你家的病理经验分析,你家的病理结果诊断明确但是有少许疑惑,需 ...

谢谢亮哥
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发表于 2021-3-29 10:04 来自手机 | 显示全部楼层 中国广东
我家就是EB相关NKT淋巴瘤,从血3张蕊那边转到血二张永红,最后做了移植。都是在北儿。现在移植后快两年了,孩子开始上学了。加油。能去北儿的话先去北儿吧。
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发表于 2021-3-29 10:32 来自手机 | 显示全部楼层 中国北京
往事随风12 发表于 2021-3-28 05:48
我看了你的贴,后来有二次回输吗 ?

没有
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发表于 2022-2-7 20:59 来自手机 | 显示全部楼层 中国北京
dearfor 发表于 2021-3-27 22:53
我弟弟也是NK/T淋巴瘤 鼻型 合并嗜血细胞综合征, 移植后9个月了 ,目前比较顺利 ,因为你上传的资 ...

是强移吗
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