成人原发噬血细胞综合征移植后，EB病毒感染关于淋巴结问题

Y-小玉米 · 发表于 2021-3-30 11:04

已经移植一年零5个月了，移植后EB总是反复转阳，过段时间又会自己转阴，目前阴。前两个月发现脖子有淋巴结，手可以摸到，有两三个，有点炎症的时候淋巴结会微疼，不舒服，没有炎症的时候没有感觉，这个月去北京复查，其他一切正常，做了淋巴穿刺，各位大神帮忙看看，这个结果有没有问题？谢谢

Y-小玉米 · 发表于 2021-3-30 11:05

已经全部停药

亮哥 · 发表于 2021-3-30 11:23

这个骨髓病理的结论，提示B细胞散见EB病毒阳性细胞。其他没有明确疾病诊断，建议做个流式细胞术，以排除淋巴细胞其他方面的疾病。

Y-小玉米 · 发表于 2021-3-30 11:29

亮哥发表于 2021-3-30 11:23
这个骨髓病理的结论，提示B细胞散见EB病毒阳性细胞。其他没有明确疾病诊断，建议做个流式细胞术，以排除淋 ...

骨髓流式好像也做了，不过我没有结果报告，医生就发了这个给我，让我定期复查，啥也没说。

Y-小玉米 · 发表于 2021-3-30 11:30

亮哥发表于 2021-3-30 11:23
这个骨髓病理的结论，提示B细胞散见EB病毒阳性细胞。其他没有明确疾病诊断，建议做个流式细胞术，以排除淋 ...

我的亚群B细胞是三次方，其他都是阴

亮哥 · 发表于 2021-3-30 11:34

Y-小玉米发表于 2021-3-30 11:29
骨髓流式好像也做了，不过我没有结果报告，医生就发了这个给我，让我定期复查，啥也没说。

如果这样，说明没有发现明确恶性疾病。另 EB病毒 B细胞感染，在移植后比较常见，这种愈后都是非常好的。平时加强营养，合理锻炼下，以增强自身免疫力。做好随诊复查，祝好！

陽光很晴朗26 · 发表于 2021-3-30 12:00

淋巴结太小做不了活检吗？怎么选择的穿刺？

Y-小玉米 · 发表于 2021-3-30 12:19

陽光很晴朗26 发表于 2021-3-30 12:00
淋巴结太小做不了活检吗？怎么选择的穿刺？

活检之前做过，这次只让做的穿刺

Y-小玉米 · 发表于 2021-3-30 12:19

亮哥发表于 2021-3-30 11:34
如果这样，说明没有发现明确恶性疾病。另 EB病毒 B细胞感染，在移植后比较常见，这种愈后都是非 ...

好的，谢谢亮哥

矮油大叔kevin · 发表于 2021-3-30 13:29

移植前噬血因素是什么呢？和eb病毒感染相关吗？骨髓免疫组化没有淋巴细胞明显异常增殖的问题，eber阳性，确实存在eb病毒的问题，看看是否b细胞阳性，抗体也可以再看看lmp1，ebna1，ebna2等。结合彩超，如果较特异浅表淋巴结，可以再行病理的，详细的淋巴细胞分类病毒核酸，和抗体滴度检测也是必要的，如果仅是0型b细胞潜伏感染，问题不大。