第三次化疗后第12天，高烧39度。

人生如戏。 · 发表于 2021-5-1 01:54

      第三次化疗后的第11天，我们来到了北京友谊医院，准备住院打第四次化疗，但是来到北京的第二天早上，突然我老婆拉肚子，然后就开始发烧，上午十点半体温39度，没敢给任何措施，吃完饭直接就去了医院，下午两点王昭大夫的号。下午等叫号的时候，我老婆就一直出汗，然后体温就开始下降，大夫让我们去发热门诊筛查，筛查完之后，量体温36.7就不烧了。等晚上十点核酸结果出来之后，我们就回到了住处，一晚上没事，第二天住院前  九点又拉肚子，住进去以后又开始发烧38.5 ，下午三点多又自己降到了正常。以下是从急诊和住院第一天的血常规。还有近期的一个肝功能。请大家看一下，我老婆这个发烧不会有事吧，这几天担心的一直睡不好。

   具体是28号凌晨3点拉肚子，然后早上9点拉肚，九点半开始发烧，下午1点就开始慢慢的出汗一直到5点，就自己退烧了。

   29号早上 9点拉肚子，住进院 11点开始烧到38度，下午3点降到正常，4点多又反反复复的烧37.5-38  ，晚上一直37.2

   30号，没有拉肚子。但是还是烧，10点37.8，下午3点38.5抽了血培养，给了退烧药。

   以下是近期的检查，各位大神看一下。各位看一下，给点经验，因为看不到大夫，心里也着急。我老婆目前有肺炎，大便里也测出了菌。需要补充什么告诉我我几时补充。

   为了方便对比我自己列了个表。

   血常规

肝功能

铁蛋白，sCD25，NK细胞活性

人生如戏。 · 发表于 2021-5-1 01:57

23号的血常规白细胞高，是因为打完治疗后出院，大夫给打了升白针，所以才这么高的。

亮哥 · 发表于 2021-5-1 07:58

先问下，你老婆之前什么原因诱发的噬血细胞综合征，初期治疗情况如何？可否详细说下呢。

人生如戏。 · 发表于 2021-5-1 09:47

亮哥发表于 2021-5-1 07:58
先问下，你老婆之前什么原因诱发的噬血细胞综合征，初期治疗情况如何？可否详细说下呢。

我老婆是剖腹产前两天就开始发烧，剖腹产之后一直反复高烧。来到友谊医院之后打了化疗，效果挺好的。可是前几天发烧，今天的血小板，血红蛋白，还有白细明显比昨天降的特别快。

人生如戏。 · 发表于 2021-5-1 10:16

亮哥发表于 2021-5-1 07:58
先问下，你老婆之前什么原因诱发的噬血细胞综合征，初期治疗情况如何？可否详细说下呢。

这是今天早上的血常规和肝功能。

麻烦亮哥看一下，是不是复发了？这几天在友谊一直输的万古霉素和卡净。今天白天打算上化疗的，早上又烧到了39度，大夫给开的退烧药。

A~心如止水 · 发表于 2021-5-1 10:41

我感觉不像复发，铁蛋白scd25我看了还可以吧，没有大幅度上升啊，是不是吃坏什么东西了？化疗期间肠胃比较弱的容易感染

人生如戏。 · 发表于 2021-5-1 11:01

A~心如止水发表于 2021-5-1 10:41
我感觉不像复发，铁蛋白scd25我看了还可以吧，没有大幅度上升啊，是不是吃坏什么东西了？化疗期间肠胃比较 ...

但是就拉了两天的肚子，现在已经不拉肚子了，大便也成型了。本来这是最后一次的治疗了。没以为出现这种事情

人生如戏。 · 发表于 2021-5-1 11:52

亮哥发表于 2021-5-1 07:58
先问下，你老婆之前什么原因诱发的噬血细胞综合征，初期治疗情况如何？可否详细说下呢。

今天复查了铁蛋白，比昨天又高出600来。昨天1657今天是2289了。一天又长了这么多。

亮哥 · 发表于 2021-5-1 12:05

这两天打生白针没有？

菜菜子12 · 发表于 2021-5-1 12:11

看检查还好，应该是有感染，铁蛋白升高也要警惕

人生如戏。 · 发表于 2021-5-1 12:17

亮哥发表于 2021-5-1 12:05
这两天打生白针没有？

没有打升白针。

人生如戏。 · 发表于 2021-5-1 12:19

菜菜子12 发表于 2021-5-1 12:11
看检查还好，应该是有感染，铁蛋白升高也要警惕

还是挺担心的。正好赶上医生们都放假。还要等他们六号上班

爱咋咋 · 发表于 2021-5-1 15:10

化疗期间饮食稍微不注意就可能胃肠道感染，这个对症治疗，有时候嗜血不稳定时候，小的感染有可能又勾起来嗜血，所以一定要积极对症治疗。

漂泊 · 发表于 2021-5-1 16:00

个人感觉是感染但如果持续发烧，很危险还是要尽快控制拉肚发烧

人生如戏。 · 发表于 2021-5-1 18:14

漂泊发表于 2021-5-1 16:00
个人感觉是感染但如果持续发烧，很危险还是要尽快控制拉肚发烧

拉肚子已经控制住了，就是发烧还需要退烧药。

人生如戏。 · 发表于 2021-5-1 18:14

爱咋咋发表于 2021-5-1 15:10
化疗期间饮食稍微不注意就可能胃肠道感染，这个对症治疗，有时候嗜血不稳定时候，小的感染有可能又勾起来嗜 ...

哎，希望这次没事吧，以后还是自己做着吃放心

亮哥 · 发表于 2021-5-1 18:35

人生如戏。发表于 2021-5-1 12:17
没有打升白针。

看之前的检查结果，倾向于感染引起发烧的。但是你家老婆的噬血治疗尚在关键期，这个期间感染如果持续或比较重，不排除会再次诱发噬血细胞综合征。看铁蛋白持续升高和血常规及肝功的变化，个人认为还是要格外关注噬血的其他指标，现阶段个别指标已经有些复发的趋势了。

一再重复：噬血细胞综合征治疗期间，一定要注意饮食干净卫生及易消化，要避免感染感冒，以避免治疗期复发。