成人EB病毒噬血细胞综合征移植后半年结果复阳了

小笼包 · 发表于 2021-6-25 17:55

三个月时因为有EB病毒开始停免疫制剂，后EB转阴，五个月开始慢排开始，半个月前免疫制剂又加回来了，但是现在EB病毒又复阳了，还没查在哪个细胞，请问这种情况多见吗？一般又有排异，排异还没控制住，EB病毒又复阳的情况会怎么处理啊？上周的骨穿结果医生说好像没问题的。

亮哥 · 发表于 2021-6-25 18:20

你这个简述太概念性了，是EB病毒全血复阳还是血浆？多少次方？这些很关键的。有检查结果吗？最好上图。

小笼包 · 发表于 2021-6-25 18:40

亮哥发表于 2021-6-25 18:20
你这个简述太概念性了，是EB病毒全血复阳还是血浆？多少次方？这些很关键的。有检查结果吗？最好上图 ...

就是在当地测的，这里的检测没有全血还是血浆，报告好像也跟北京不太一样，有点看不懂，亮哥帮我看看，我传图了

亮哥 · 发表于 2021-6-25 18:48

再问下：现在有不正常症状表现吗？

小笼包 · 发表于 2021-6-25 18:50

亮哥发表于 2021-6-25 18:48
再问下：现在有不正常症状表现吗？

现在就是肝功能GTT一千多，两个转氨酶现在药物控制下差不多临界值了，然后就是嘴巴真菌蛮久了，几个月好像都没好，另外就是有一点点皮排恶心

菜菜子12 · 发表于 2021-6-25 19:28

小笼包发表于 2021-6-25 18:40
就是在当地测的，这里的检测没有全血还是血浆，报告好像也跟北京不太一样，有点看不懂，亮哥帮我看看，我 ...

看着像是全血的检查，血浆阴性的话还好，最好查下亚群

小笼包 · 发表于 2021-6-25 20:02

菜菜子12 发表于 2021-6-25 19:28
看着像是全血的检查，血浆阴性的话还好，最好查下亚群

嗯嗯，在联系做分选了

亮哥 · 发表于 2021-6-25 21:37

成人EB噬血停药半年，有些排异也正常。排异、免疫制剂、EB病毒三者之间也是博弈关系，制剂过高压抑自身免疫，EB病毒可能就会起来，这个时候需要医生靠经验来调整药物或给予对症治疗。另移植后EB病毒全血阳性也比较常见，只要血浆阴性，基本上都是可控的。

建议你家对EB病毒全血和血浆进行复查，最好外检，相对准确一些。 EB病毒分选亚群也可以查下。个人认为你家整体问题不大，移植后的一些小问题也是需要时间来调整和恢复的。