54岁做完骨髓穿刺然后发现网状噬血细胞

9.7 · 发表于 2021-8-13 21:06

   私人诊所挂水三天后没好，去二院检查，白细胞1.0血小板67当天挂了左氧跟维生素C.林格

   第二天去人民医院挂了罗氏芬，维生素C跟浓钠

   第三天白天挂了罗氏芬，奥美然后住院

   主任医师做完骨髓穿刺发现网状噬血细胞，

   2021/08/12挂了血浆， 13日上午好像是打了生血小板的针（700一针）

   现我已将另外的骨髓玻片送至瑞金医院会诊，2021/8/13日上午8.30

9.7 · 发表于 2021-8-13 21:09

最后一张医生写的，有呕吐

亮哥 · 发表于 2021-8-13 22:36

你家一些诱因情况没有简述清楚，噬血的重要指标也不知道有没有检查，先看看下面噬血细胞综合征的诊断标准呢

满足以下8条中的5条诊断标准：

①发热；

②脾大；

③血细胞减少（影响2或3系外周血细胞）：血红蛋白<90g/L（新生儿:血红蛋白<100g/L），血小板<100×10/L，中性粒细胞<1.0×10/L；

④高三酰甘油血症和（或）低纤维蛋白原血症：空腹甘油三酯≥3.0mmol/L（≥2.65g/L），纤维蛋白原≤1.5g/L；

⑤骨髓、脾或淋巴结中发现噬血细胞现象而非恶变证据；

⑥NK细胞活性减低或缺乏（根据当地实验室指标）；

⑦铁蛋白≥500μg/L；

⑧可溶性CD25（sIL-2R）≥2400U/mL。