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噬血细胞综合征之家

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6岁10个月小男孩噬血细胞综合征,后续检查结果,请大佬看看

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发表于 2021-10-10 08:18 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 中国福建
         10月5日开始用地米,到今天,体温正常,精神状态正常。血常规血象有点进步。但白细胞还是低。  今天看了下10月8日的铁蛋白从确诊的2800多升到5300多,甘油三酯从2.4升到3.78。这是噬血没有得到控制,? 因为还没查到原发病,周一医生安排做骨髓活检,这种情况也只能等做完活检再调整方案吗 ?


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发表于 2021-10-10 11:17 来自手机 | 显示全部楼层 中国四川
看你发的这几张检查报告,噬血可能没有完全控制。孩子现在这种情况,医生可能也有点纠结,不上化疗,担心不能完全控制噬血;上化疗,又担心过度治疗。明天就周一了,可能医生看孩子状态还好,想做了活检,找找原因,再考虑换方案吧。
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发表于 2021-10-10 12:33 | 显示全部楼层 中国四川成都
       肝功、血常规及噬血细胞综合征的体征治疗后,是有一定的好转 。 但是铁蛋白的问题,因为没有3号至8号中间的检查结果,不好判断是升高还是降低,建议明后天复查下。  如果持续升高,可能就不是好事。反之,就是好转。   另活检前,尽量避免激素和化疗。 你家这个因为一些检查结果涉及好转,所以,需要后期检查结果来判断。具体请以医生医嘱为准。
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 楼主| 发表于 2021-10-10 13:05 来自手机 | 显示全部楼层 中国福建
亮哥 发表于 2021-10-10 12:33
肝功、血常规及噬血细胞综合征的体征治疗后,是有一定的好转 。 但是铁蛋白的问题,因为没有3号至8 ...

今天医生有说继续使用之前医院的医疗方案,还是地米头袍,,所以等于还是上了激素。。。(活检前)然后这边也是说要一直跟踪血象。就是我们的脾还是有点大,有差不多4公分。。好转得比较难,肝好像有好转了点。铁蛋白的涨跌都很快吗?比如?
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发表于 2021-10-10 14:19 | 显示全部楼层 中国山东青岛
铁蛋白升高,甘油三脂升高,血常规三系还是低,可能是只用激素,治疗噬血的效果不太好,后面持续升高的话估计还是得上化疗了
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发表于 2021-10-10 14:28 来自手机 | 显示全部楼层 中国上海
你家看报告,现有的治疗方案噬血的控制还是不理想,后续医生大概会换方案进一步治疗缓解噬血,另外,找到噬血的诱因也很重要,加油!!!
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发表于 2021-10-10 14:36 | 显示全部楼层 中国四川成都
air。 发表于 2021-10-10 13:05
今天医生有说继续使用之前医院的医疗方案,还是地米头袍,,所以等于还是上了激素。。。(活检前)然后这 ...

       噬血细胞综合征爆发期和缓解期的铁蛋白结果变化是比较快的。 你家现有结果只能说有一定好转,但一些指标尚未完全缓解,还需严密监测噬血的重要指标。如果后期没有持续缓解,就需要进一步治疗了。 希望能持续缓解吧。
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 楼主| 发表于 2021-10-10 14:40 来自手机 | 显示全部楼层 中国福建
亮哥 发表于 2021-10-10 14:36
噬血细胞综合征爆发期和缓解期的铁蛋白结果变化是比较快的。 你家现有结果只能说有一定好转,但一 ...

嗯嗯。希望能持续缓解吧!
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 楼主| 发表于 2021-10-10 15:20 来自手机 | 显示全部楼层 中国福建
李敏48 发表于 2021-10-10 14:28
你家看报告,现有的治疗方案噬血的控制还是不理想,后续医生大概会换方案进一步治疗缓解噬血,另外,找到噬 ...

嗯嗯,现在也是想要先寻找诱因,然后一边跟踪血象。。
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发表于 2021-10-10 19:49 来自手机 | 显示全部楼层 中国云南
肝功能高,铁蛋白高,必要时还是要化疗,以免病情进展,持续监测指标,看后续情况
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发表于 2021-10-11 15:53 来自手机 | 显示全部楼层 中国安徽蚌埠
我家也是上激素,但是激上了后,每一次查血常规,里面的血小板,白细胞,红细胞都是好转的,特别是铁蛋白都是好转的。脾没那么快回缩。
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 楼主| 发表于 2021-10-11 16:18 来自手机 | 显示全部楼层 中国福建
燕燕于飞 发表于 2021-10-11 15:53
我家也是上激素,但是激上了后,每一次查血常规,里面的血小板,白细胞,红细胞都是好转的,特别是铁蛋白都 ...

白细胞,红细胞,血小板的好转幅度大吗?铁蛋白因为之前我们中间没有查,所以也没办法看是升还是降。。。今天医生说有再复查铁蛋白,希望是个好结果。
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 楼主| 发表于 2021-10-11 16:19 来自手机 | 显示全部楼层 中国福建
燕燕于飞 发表于 2021-10-11 15:53
我家也是上激素,但是激上了后,每一次查血常规,里面的血小板,白细胞,红细胞都是好转的,特别是铁蛋白都 ...

你们激素一共上了多久?我们从10月5号开始上到今天一个礼拜。
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发表于 2021-12-2 10:47 来自手机 | 显示全部楼层 中国安徽蚌埠
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