儿童4个月复查结果，有慢活eb的趋势吗？

陈玉娇 · 发表于 2023-7-13 13:09

   【治疗过程】6岁半的儿童，确诊eb噬血后，注射及口服激素1个月，3月底停。后口服芦可替尼至7月初，刚停3天。

   【复查结果】1、较3月下旬（仍在口服激素），eb全血由7.5二次方，变成3.8三次方。期间在老家测了5次，一直在1.0到2.0三次方之间波动，比较平稳。但没法跟北京对比。2、较3月下旬（仍在口服激素），脖子淋巴有变大。3、肝脾b超恢复正常，血象正常，nk活性正常，cd107还不达标，噬血相关指标正常。4、身体体征一直正常，也没有感冒感染等。

   吴医生说，EB病毒全血还没转阴，淋巴还在增大，有慢活eb的趋势，态度比较严肃。管床医生的态度则相对积极。

   【治疗疑问】虽然医生有商量，但两个医生谈话的语气不太一样，家长陷入焦虑。想多听听大家作为过来人的经验，这个真的很可能变成慢活eb吗？特别是脖子淋巴变大这一项，是eb病毒活动导致的吗？另外，停药后eb病毒全血反弹，正常不？

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亮哥 · 发表于 2023-7-13 14:45

我个人认为EB病毒结果对比之前变化不大，很多小病友在停药初期都在3--4次方浮动，有些需要1年才能完全转阴；CD107a结果也有好转，只要在逐步升高就是好事；再说淋巴结肿大的问题，这个要结合孩子是否感冒感染来判断，比如复查之前有感冒或换牙等情况，都可能会导致淋巴结肿大。

EB病毒的免疫，主要靠自身免疫力，建议平时要加强孩子的饮食营养，达到均衡全面化，以对抗EB病毒，争取早日转阴。具体请以医生医嘱为准，祝好！