可以确定噬血吗？

IBNZS · 发表于 2024-10-28 19:11

骨穿中出现“偶见噬血现象”，病人肝脾t细胞淋巴瘤。脾大，目前一周下午会有一两个小时发烧，最高温度不超过37.8

IBNZS · 发表于 2024-10-28 19:12

希望有大神看一下。目前在做肝脾t细胞淋巴瘤治疗。因为这个病也是淋巴瘤中最难治的，所以需不需要去北京友谊医院在确诊。还是说可以在观察，先治疗淋巴瘤

亮哥 · 发表于 2024-10-28 20:26

病人多少岁？病理活检结果呢？能发出来看看不？

IBNZS · 发表于 2024-10-28 20:35

亮哥发表于 2024-10-28 20:26
病人多少岁？病理活检结果呢？能发出来看看不？

病人60岁…没有活检，只有病理诊断报告，这个可以吗？这是最初治疗的诊断病理

亮哥 · 发表于 2024-10-28 20:37

IBNZS 发表于 2024-10-28 20:35
病人60岁…没有活检，只有病理诊断报告，这个可以吗？这是最初治疗的诊断病理

病人有没有EB病毒呢？

IBNZS · 发表于 2024-10-28 20:40

亮哥发表于 2024-10-28 20:37
病人有没有EB病毒呢？

之前一直是没有的，但因为近两个月我们在服用靶向药，没有检测这个项目。明天我们应该会抽血检验

IBNZS · 发表于 2024-10-28 20:44

亮哥发表于 2024-10-28 20:37
病人有没有EB病毒呢？

如果有eb，那很大可能就是噬血？如果没有eb，我们也没法排除，还需继续检查是吧？

菜菜子12 · 发表于 2024-10-28 20:49

铁蛋白高的不多，感觉不像呢，还要查下scd25，细胞因子，nk细胞活性这些噬血指标看下

IBNZS · 发表于 2024-10-28 20:52

菜菜子12 发表于 2024-10-28 20:49
铁蛋白高的不多，感觉不像呢，还要查下scd25，细胞因子，nk细胞活性这些噬血指标看下

收到，多谢。马上急急查一下。

亮哥 · 发表于 2024-10-28 21:27

IBNZS 发表于 2024-10-28 20:44
如果有eb，那很大可能就是噬血？如果没有eb，我们也没法排除，还需继续检查是吧？

我个人认为楼上菜大佬说了很多噬血关键检查，你家上传的结果里面没有看到，建议完善检查后医生才能精准判断。另你家是否选择北上的问题，这个需要你们家属商议决定。因为如果病人情况比较复杂（比如淋巴瘤相关噬血，合并EB病毒）。这种情况下有时候北上也不一定能治愈的，尤其是高龄患者。其他具体请谨遵医嘱。祝好！

听涛观海 · 发表于 2024-10-28 21:30

噬血确诊要满足8条中的五条，你这些结果看着不太满足条件