请大家帮我看下，这个KI67那么高，代表什么？

2020好运连连 · 发表于 2025-2-15 09:43

近半年白细胞，中性粒一直低都在1点几，中性粒都低于0.05了，前两个月血小板也突然低了，在64左右，瑞金医院的医生说不怀疑骨髓问题，听说了既往病史还是怀疑病毒方面，穿刺了6针，出来这么个结果。不知道该往哪方面看了？麻烦大家给看下？谢谢

亮哥 · 发表于 2025-2-15 10:05

先问下：你家之前到底确诊的是什么疾病？病史多久了？为什么说是慢活EB？现在肝脾等有没有肿大？还有没有其他异常情况？

2020好运连连 · 发表于 2025-2-15 10:58

亮哥发表于 2025-2-15 10:05
先问下：你家之前到底确诊的是什么疾病？病史多久了？为什么说是慢活EB？现在肝脾等有没有肿大？还有 ...

感谢亮哥回复。20年确诊慢活，美罗华治疗的。目前脾稍大，肝已经恢复正常。平常就觉得爱累，做了一系列检查只有这次穿刺的淋巴结变大了，血小板降低。

矮油大叔kevin · 发表于 2025-2-15 12:34

病理诊断，b细胞表达滤泡增生，ki67高并非异常，t细胞滤泡间区表达，且IG和TCR重排阴性，所以淋巴瘤依据不充分，考虑反应增生的可能。穿刺淋巴结彩超明显异常吗？或质地、活动度有无问题，必要时可取淋巴结活检。病理EBER阴性，病毒核酸检测如何呢？粒细胞、血小板明显偏低，骨穿有看看吗？另外在服用什么药物吗？如果考虑有感染因素的可能，除了eb还排查其他什么病毒呢？