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8岁,造血干细胞移植回输后反复发烧

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发表于 2025-3-2 12:18 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 中国北京
8岁孩子慢活EB移植中,我们是9号进仓,19号回输,回输前一天开始到现在一直高烧,发烧10天了,温度升的快降的也快,抗生素换了好几种都没见效,一直反复烧,检查都还好,就是没控制烧,到今天烧到39度吃药自己慢慢降下来了,后面不知道还会不会反复烧,问问大佬们这种情况是正常的吗?已经烧十来天了。

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发表于 2025-3-2 13:56 | 显示全部楼层 中国四川成都
       其实移植后各种情况还是很复杂和微妙的,一般我也不太想去涉及的。我个人看了你家上传的移植期间报告,有以下观点,仅做参考哈。我认为从几项回输后的报告来看,EB病毒是阴性正常的;细胞因子结果也没有发现噬血的问题,主要是感染方面的问题;血常规白细胞和血细胞均低;大便特别的异常,但是稀便,这种移植期间也较常见;最后就是NGS结果,这个指出有疱疹和合胞病毒感染,尤其是合胞病毒感染较重。

       根据以上情况,我个人认为你家噬血和EB病毒是没有问题。发烧的主要原因是合胞病毒感染,那为什么会发烧那么久呢?可能与清髓后没有免疫力,又感染了合胞病毒有关系,即使医生对症处理合胞病毒,但是免疫功能无法有效对抗合胞病毒,细胞又为零的情况下,综合因素是会导致持续发烧的。那这种发烧的情况会什么时候好转呢?前提是近期复查的噬血指标和EB病毒只要没有问题,没有出现其他感染,待再过3--7天后,供者细胞逐步涨起来后,有了初步免疫力来对抗合胞病毒,在医生持续的对症处理下,发烧的情况应该会逐步好转,体温会慢慢正常下来的。所以,家长再坚持坚持,加强孩子护理和饮食安全,等待最后的胜利!

       另后期也要积极配合移植科医生,发烧时间过久也要做好相关指标的监测,尤其是EB病毒等,以了解孩子移植后的最新的状况。具体谨遵医生医嘱,祝好!
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 楼主| 发表于 2025-3-2 14:01 来自手机 | 显示全部楼层 中国北京
好的  感谢亮哥
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发表于 2025-3-2 14:10 来自手机 | 显示全部楼层 中国
       我们进仓之前也进行呼吸道合胞病毒的检查了,年前是阳性的,怕进仓会复发。所以主任给打了几个丙球。现在在仓内发烧期间,也查过。暂时还是阴性的,我们呼吸道合胞病毒阳性的时候发烧是在38.5左右的,这个病毒正如楼上亮哥所说,靠的是自身免疫力,没有特效药。我看你们白细胞也在涨了,我觉得可以试试咨询一下医生,看看有没有什么可以暂时提高一下免疫力的方法,还有就是要观察发烧的最高值,要及时告诉医生,这样医生才能根据效果进行及时调药,祝你们顺利
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发表于 2025-3-2 17:51 来自手机 | 显示全部楼层 中国
加油,希望孩子能顺顺利利平平安安
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发表于 2025-3-2 21:27 来自手机 | 显示全部楼层 中国山东
移植后的问题,要好好按医生要求来了,对症治疗,祝顺利
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发表于 2025-3-18 19:00 来自手机 | 显示全部楼层 中国北京
加油,我们也马上移植了
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