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求助!男孩3岁半,不明原因嗜血细胞综合征,目前在沈阳化疗一周了

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发表于 2026-6-21 14:49 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 中国
男孩3岁半,过敏体质,有咳嗽变异性哮喘,慢性鼻窦炎,曾经在呼吸科看诊雾化5个月,最后一次复查呼气一氧化氮值10属于正常范围内,于5月2日停止雾化,5月12日接种流脑a+c疫苗和水痘疫苗,5月27日傍晚吃饭时突然惊厥抽搐失去意识,当晚住院神经内科,住院三天全身检查没有别的问题,只有一个支原体和肺炎,咳嗽不严重,遵医嘱口服两轮阿奇,5月30日出院。
6月1日下午拉稀肚子疼,晚上开始发烧,6月3日退烧,之后偶尔还会说肚子疼,排便正常,6月8日早上再次发烧,咳嗽加重,鼻涕多,次日开始脸蛋发红,胳膊腿上有红疹子,6月11日医院抽血检查肝功转氨酶高400多,白细胞低,医生让吃保肝药和回春散,三天后复查,当天晚上在家11点40突然高热惊厥,后半夜1点20再次惊厥,到医院急诊科输液期间又惊厥2次,接着住院神经内科,住院期间又惊厥了3次,彩超显示肝大,脾稍微大,腹腔积液1.5cm深,6月14日下午开始退烧了,这期间打了几天甲泼尼龙和丙球蛋白,脑电图和头部核磁没有问题,基本排除癫痫,骨穿有嗜血细胞,后转入血液科,白细胞血小板继续低,治疗方案是继续输液激素和保肝药,同时增加输液化疗药vp-16,每周输2次,先用两周,又输了一次人纤维蛋白原,一次滤白机采血小板,口服芦可替尼片每日一次,每日测量腹围,监测血压,针对咳嗽输了三天希舒美,没好,还是咳嗽,化疗这期间应该还要根据抽血结果做输液调整。

没有明确是什么原因导致的嗜血综合征,基因检测没做,已知的只有这个支原体,EB病毒,疱疹病毒,巨细胞病毒都没有感染。

第一次发,没有经验,希望审核高抬贵手,谢谢大家了,跪谢!!


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