8岁女童化疗期间，EB病毒载体出现反弹

Altman

各位朋友，您好

我家女儿，8岁10个月，8.28日入院，9月6日确认噬血细胞综合征，9月8日当日使用vp16，之后每周日（9.13.9.20.9.27）化疗。开始治疗以后患儿各项数据好转，目前患儿长时间没有出现发热，脾也在缩小，血脂也在降低，铁蛋白从最初的9500降至9月24日的900，血常规除了一点贫血之外都恢复正常，其他外检数据如sCD25等都好转很快，从最初的46万，到9.25日的1.3万。

但是EB病毒（血浆）载体从9月6日的7位数（5460万），降至9.24日的3位数（5580）之后，于9.27日开始反弹至4位数（23700）。并且全血数据，早在9月16日达到最低值5位数（21.3万）之后，在9.24日反弹至67.6万，并在9.27日继续反弹至6位数（238万）


想请教一下各位朋友，目前的治疗方案和恢复情况是否符合预期，有什么需要注意或者改变吗？谢谢。

9.24日血脂数据

9.25日可溶sCD数据

9.27日白介素数据

9.27日全血eb病毒数据

9.27日血浆病毒数据

9.28日血常规

亮哥

      我想问下：为什么开始用VP16，跟着就换成LDEP，是VP16方案效果当时不好吗？另最开始的EB病毒淋巴细胞亚群查过没有？

Altman

亮哥 发表于 2026-9-30 09:40
我想问下：为什么开始用VP16，跟着就换成LDEP，是VP16方案效果当时不好吗？另最开始的EB病毒淋巴细胞 ...

这边确认是 vp16+芦可替尼

亮哥

Altman 发表于 2026-9-30 09:54
这边确认是 vp16+芦可替尼

       那就国庆后再复查下EB病毒，包括EB病毒全血、血浆，EB病毒淋巴细胞亚群，以精准对比后判断是否需要去上级医院进一步诊治。其他具体谨遵医嘱，祝好！