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噬血细胞综合征之家

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医院建议出院休养,想请大家看一下现在的指标怎么样

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发表于 2019-5-6 19:38 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式


       我家的噬血一直没查到原因。发烧的时候3系白细胞还高,其他都正常。后来才开始三系降低。

       4月18日是不抱希望转回当地医院,当时是真的特别绝望。肝衰竭,呼吸衰竭,血小板一直在20左右,输血了第二天能到40多,第三天又回到了20多,皮下有很多出血点,不吃饭不喝水快两个星期。

       4月19号检查肝功能检查恢复了不少,能开始吃饭了…考虑已经打了9个疗,而且身体条件不好,暂停化疗,开始吃环孢素。做血浆置换3次,这边还是血浆替代品,不是全血。白细胞慢慢自己涨到了3点多,血小板从一开始的20慢慢涨到了28,然后50多,现在是139。

       铁蛋白昨天检查是900多,已经是生病以来最低水平了。已经一个月没有发烧,做血浆置换之前送外检的sCD25是低于正常值一点点。

       医生建议我们可以出院回家慢慢休养,定期复查。4号拍了CT,比之前情况好一些,上肺恢复不少,但是下肺没有什么特别大的起色【从最开始住院就是下肺没什么恢复】,4号还可以半天不吸氧气,血氧也维持在95以上,但是5号开始血氧下降了不少,不吸氧只在90左右,不知道为什么【4号停了抗生素两性霉素B】。昨天检查的血红蛋白只有73,想问一下血氧和血红蛋白有关系吗?想请大家看看现在的情况出院可以吗?买了消毒车和制氧机,在家休养还有什么要注意的吗?


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发表于 2019-5-6 19:55 | 显示全部楼层
只能说你家在鬼门关踏进去后转了一圈又出来了,而且你家噬血至今原因未明,相关检查结果和体征状态能这样很不错了。血氧问题需要严密监测, 建议继续遵医嘱治疗肺部问题,噬血很多都伴有肺部问题,而且需要长时间恢复。 另建议有机会还是去北京完善相关检查,抓住此次缓解的机会,争取北上诊治找到原因,祝老人家早日康复。
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 楼主| 发表于 2019-5-6 20:01 来自手机 | 显示全部楼层
亮哥 发表于 2019-5-6 19:55
只能说你家在鬼门关踏进去后转了一圈又出来了,而且你家噬血至今原因未明,相关检查结果和体征状态能这样很 ...

嗯嗯,先遵医嘱休养服药,后期可以自己走路后,要去北京好好检查一下。现在贫血严重,想等恢复一段时间再北上。
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发表于 2019-5-6 20:07 来自手机 | 显示全部楼层
血红蛋白有点低,但是肝功能看着还比较高啊,有待恢复,密切观察,随诊
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发表于 2019-5-6 20:09 来自手机 | 显示全部楼层
       以下是自己的经验和病友们的总结,希望对你有帮助:1、患者分餐制,患者自己一套餐具,用前开水消毒。2、让患者休息好,尽量减少家人朋友探视,避免去人多的地方,出门回来后患者和家人都换套在家穿的衣服,回来后都用温水洗手,温毛巾擦头发。出去一定带口罩。3、 家里要保持卫生清洁,患者勤洗手,家里最好每天两次84消毒擦拭,可以消毒机每天消毒一次。4 、患者保持心情愉悦。5,、饮食多样化,确保各种维生素和微量元素,吃的要低脂,但是每天要吃一个鸡蛋,吃植物油,一天的的油量限制为午晚各10g,蔬菜主食基本不限,水果吃带厚皮的,去皮弄干净,或者弄熟吃,肥肉不可以吃,可吃各种瘦肉。家长可以给患者吃一些增加免疫力的食材。6 、一定一定一定不可以感冒,因为此阶段感冒也可能引起复发。
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尽量帮助每一位病友

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发表于 2019-5-6 20:14 来自手机 | 显示全部楼层
到底是风湿,还是不明原因?如果是风湿,还是要对症治疗的,否则容易复发。在病情稳定的情况下,回家更好,一是心情,二是降低感染概率,血红蛋白太低容易头晕,注意别摔倒。群里有几位不明原因50-60患者,预后总体还不错。
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 楼主| 发表于 2019-5-6 21:06 来自手机 | 显示全部楼层
熊大 发表于 2019-5-6 20:14
到底是风湿,还是不明原因?如果是风湿,还是要对症治疗的,否则容易复发。在病情稳定的情况下,回家更好, ...

之前怀疑是风湿过,因为一开始起病的时候比较符合风湿类噬血指标,但是后来查风湿抗体都是正常的,白细胞介素6也正常。pet ct没有淋巴瘤的指证,eb病毒抗体正常,dna1月26号查的是6.1X10的2次方,30号转为阴性,后期送外检也未查出eb病毒。其他的各项外检都没有问题,所以现在确实是不明原因。希望我家也能像群里一样,预后好
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 楼主| 发表于 2019-5-6 21:08 来自手机 | 显示全部楼层
菜菜子12 发表于 2019-5-6 20:07
血红蛋白有点低,但是肝功能看着还比较高啊,有待恢复,密切观察,随诊

肝功能反正上上下下的,在吃环孢素伏立康唑都影响肝功能,现在是多加了护肝的药物,血红蛋白这个东西,医生说只能自己恢复了,我们想明天输点人血白蛋白,补充一下蛋白
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 楼主| 发表于 2019-5-6 21:09 来自手机 | 显示全部楼层
LauraLiu 发表于 2019-5-6 20:09
以下是自己的经验和病友们的总结,希望对你有帮助:1、患者分餐制,患者自己一套餐具,用前开水消毒 ...

嗯嗯,谢谢您的建议!
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