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怀疑嗜血细胞综合征

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发表于 2019-7-18 12:14 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式

     54岁,发烧40多天,血小板持续降低到6个,骨髓穿刺里面有嗜血细胞,医生一直都怀疑是嗜血细胞综合征,但是又不能完全确定,希望不是这个病。


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发表于 2019-7-18 12:25 来自手机 | 显示全部楼层
噬血满足以下8条中的5条诊断标准  :     

       ①发热;  ②脾大;  ③血细胞减少(影响2或3系外周血细胞):血红蛋白<90g/L(新生儿:血红蛋白<100g/L),血小板<100×10/L,中性粒细胞<1.0×10/L;  ④高三酰甘油血症和(或)低纤维蛋白原血症:空腹甘油三酯≥3.0mmol/L(≥2.65g/L),纤维蛋白原≤1.5g/L;  ⑤骨髓、脾或淋巴结中发现噬血细胞现象而非恶变证据;  ⑥NK细胞活性减低或缺乏(根据当地实验室指标);  ⑦铁蛋白≥500μg/L;  ⑧可溶性CD25(sIL-2R)≥2400U/mL。

结合其他检查结果看下



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 楼主| 发表于 2019-7-18 13:24 来自手机 | 显示全部楼层

     刚才看了一下已经满足了,但是不知道什么原因引起的,不是eb,也不是风湿,找不到原因,最近胸上起紫癜了,尿里隐血,以下是检查结果,大家帮忙分析下?谢谢




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发表于 2019-7-18 21:13 | 显示全部楼层
老乡?看铁蛋白的数值1000多,还真不一定是噬血。其他结果,怀疑风湿,具体还得听医生的解读。建议换家医院看看,比如北上。祝早日康复。
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发表于 2019-7-19 00:34 来自手机 | 显示全部楼层
血小板太低了,很危险
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