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噬血细胞综合征之家

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请大神看看我需要上美罗华吗 ?

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发表于 2020-9-8 18:29 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
       我们是地中海贫血骨髓移植后的患者术后感染EB一周丙球加抗病毒后血清就阴性了,但是后面一直低烧做了个贝肯外送的细胞分型发现t /b /,ebvDNA细胞都要不同程度感染,医生建议我上美罗华。


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 楼主| 发表于 2020-9-8 18:30 来自手机 | 显示全部楼层

       现在我们已经经过丙球治疗一个月没有低烧和症状了,医生还是有我们去打这个针,我现在比较犹豫不知道这个针该不该打,现在移植后情况比较特殊打后,刚刚建立的一点点抵抗力就又没有了。
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 楼主| 发表于 2020-9-8 18:32 来自手机 | 显示全部楼层

      医生说少量打没事,但是也说也不可能打干净还是会有感染的细胞存在,那我就很尴尬了打了也有支部断根,不打我现在这样看着也还好 。
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发表于 2020-9-8 20:06 来自手机 | 显示全部楼层
美乐华主要针对B细胞感染,建议你还是听医生安排,以免病情延误。
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发表于 2020-9-8 20:16 来自手机 | 显示全部楼层
怎么说呢,感觉还是挺奇怪的,单纯感染b细胞可以用美罗华清除,但是还感染了t细胞,打了免疫力又低,没什么症状的话不建议打
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发表于 2020-9-8 20:25 来自手机 | 显示全部楼层
看看有什么好方法提高自身免疫力,抵抗百病
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发表于 2020-9-8 20:32 | 显示全部楼层
       说实话,每个医院送检检查的机构和检查方式及结果表达都不一样,让人有时候还是有点蒙。   个人认为在我们EB噬血的移植后,主要看全血和血浆,如果血浆阴性,全血3--4次方,一般不会上美罗华,会通过普通药物或调整免疫制剂来治疗EB病毒,除非病情有发展,才会上化疗。

        问下:你家移植后多久了 ? 而且你这个报告是8月19号的,有最近2天的EB结果吗 ?
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发表于 2020-9-8 23:04 来自手机 | 显示全部楼层
美罗华杀b细胞感染病毒比较管用,但是有利必有弊,也会杀掉免疫力。
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 楼主| 发表于 2020-9-9 00:20 来自手机 | 显示全部楼层
亮哥 发表于 2020-9-8 20:32
说实话,每个医院送检检查的机构和检查方式及结果表达都不一样,让人有时候还是有点蒙。   个人认为 ...

我们术后5个月了,血清都是阴性eb小于400.后面低烧有一个月查了个这个细胞才知道是eb细胞感染了,丙球猛上了十瓶,现在一个月了相安无事,医生还是建议我打我很犹豫,我明白这个药是杀敌1000自损八百
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 楼主| 发表于 2020-9-9 00:22 来自手机 | 显示全部楼层
亮哥 发表于 2020-9-8 20:32
说实话,每个医院送检检查的机构和检查方式及结果表达都不一样,让人有时候还是有点蒙。   个人认为 ...

我一共做了三次,每次结果都差不多浮动不大,这个礼拜又做了一次,马上出结果
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 楼主| 发表于 2020-9-9 00:32 来自手机 | 显示全部楼层
我还想问问大家,如果我不管这个感染,本身也不低烧了,免疫力也慢慢起来了,细胞里面的感染会自己好吗,被感染的细胞会变0吗?还是这个是伴随终生的,免疫力低的时候就会出来威胁人体
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发表于 2020-9-9 06:57 来自手机 | 显示全部楼层
有病毒感染到t细胞的问题,如果再能分别看看cd4和cd8内的病毒核酸拷贝更好了,美罗华对于b细胞内病毒载量有清扫作用,但对于t细胞和nk细胞感染就意义不大了,目前还有哪些症状呢?还要排查一下是否有慢活的问题。
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发表于 2020-9-9 08:56 | 显示全部楼层
       我们正常人90%以上都会感染EB病毒,只要自身免疫力正常,即可免疫病毒,正常生活。 当然,免疫力低下,可能就会病毒起伏。

       移植后免疫力健全后,也是正常人,病毒原理同楼上。即移植后免疫力非健全的情况下,病毒可能会反复,需要药物对症治疗或调整。

       儿童EB病毒感染,我们群里的基本上都是全系感染,很罕见单独B细胞感染的。

       你家既然已经好转一个月有余,建议看下这次的EB病毒结果,再决定是否上美罗华。 另楼上病友已经说了重点,美罗华对T细胞病毒感染意义不大。
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 楼主| 发表于 2020-9-9 08:57 来自手机 | 显示全部楼层
矮油大叔kevin 发表于 2020-9-9 06:57
有病毒感染到t细胞的问题,如果再能分别看看cd4和cd8内的病毒核酸拷贝更好了,美罗华对于b细胞内病毒载量有 ...

目前没有症状就是前期b超,双侧脖子淋巴结稍大,现在一个月没症状无低烧
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发表于 2020-9-9 13:58 来自手机 | 显示全部楼层
矮油大叔kevin 发表于 2020-9-9 06:57
有病毒感染到t细胞的问题,如果再能分别看看cd4和cd8内的病毒核酸拷贝更好了,美罗华对于b细胞内病毒载量有 ...

请问感染cd4和cd8有什么不同的说法吗
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发表于 2020-9-9 22:10 来自手机 | 显示全部楼层
HGORN 发表于 2020-9-9 08:57
目前没有症状就是前期b超,双侧脖子淋巴结稍大,现在一个月没症状无低烧

可以再对比一下彩超,看症状还是比较稳定的,脾脏有肿大吗?
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发表于 2020-9-10 16:30 来自手机 | 显示全部楼层
杨杨84 发表于 2020-9-9 13:58
请问感染cd4和cd8有什么不同的说法吗

cd8是特异性获得免疫主导杀伤清除者,如果一旦感染病毒,对免疫系统的影响,和进而导致问题会更严重和棘手
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 楼主| 发表于 2020-9-10 20:12 来自手机 | 显示全部楼层
矮油大叔kevin 发表于 2020-9-10 16:30
cd8是特异性获得免疫主导杀伤清除者,如果一旦感染病毒,对免疫系统的影响,和进而导致问题会更严重和棘 ...

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 楼主| 发表于 2020-9-10 20:32 来自手机 | 显示全部楼层
亮哥 发表于 2020-9-9 08:56
我们正常人90%以上都会感染EB病毒,只要自身免疫力正常,即可免疫病毒,正常生活。 当然,免疫力低 ...

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 楼主| 发表于 2020-9-10 20:34 来自手机 | 显示全部楼层
还有就是nk第一次没有第二次有第三次没有第四次就是这次又有了,要紧吗
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