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噬血细胞综合征之家

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各位大神看看,这个是噬血细胞综合征吗?

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发表于 2020-10-3 13:53 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
    请各位大神看看,这是噬血细胞综合征吗?


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论坛元老

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发表于 2020-10-3 14:33 来自手机 | 显示全部楼层

       患者感染了EB病毒,是否是噬血细胞综合征还得结合其它检查结果来判断。噬血诊断需满足以下8条中的5条诊断标准①发热;②脾大;③血细胞减少(影响2或3系外周血细胞):血红蛋白<90g/L(新生儿:血红蛋白<100g/L),血小板<100×10/L,中性粒细胞<1.0×10/L;④高三酰甘油血症和(或)低纤维蛋白原血症:空腹甘油三酯≥3.0mmol/L(≥2.65g/L),纤维蛋白原≤1.5g/L;⑤骨髓、脾或淋巴结中发现噬血细胞现象而非恶变证据;⑥NK细胞活性减低或缺乏(根据当地实验室指标);⑦铁蛋白≥500μg/L;⑧可溶性CD25(sIL-2R)≥2400U/mL。
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 楼主| 发表于 2020-10-3 14:46 来自手机 | 显示全部楼层

    血常规和生化


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 楼主| 发表于 2020-10-3 14:46 来自手机 | 显示全部楼层
海若 发表于 2020-10-3 14:33
患者感染了EB病毒,是否是噬血细胞综合征还得结合其它检查结果来判断。噬血诊断需满足以下8条中的5条诊断标 ...

感谢大神
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 楼主| 发表于 2020-10-3 14:52 来自手机 | 显示全部楼层
HUPAB 发表于 2020-10-3 14:46
感谢大神

血液三系降低,特别是白细胞只有0.6,轻度脾大,转氨酶高,用激素后正常了,现在又高了,在保肝治疗,请问一下,这个eb病毒载量高吗?
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 楼主| 发表于 2020-10-3 14:54 来自手机 | 显示全部楼层
两次骨穿基本正常的


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发表于 2020-10-3 16:08 来自手机 | 显示全部楼层
是查的, 血浆DNA 吗 ?

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 楼主| 发表于 2020-10-3 16:49 来自手机 | 显示全部楼层
家里有个小萌妹 发表于 2020-10-3 16:08
是查的 血浆DNA 吗

是的
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发表于 2020-10-3 17:49 来自手机 | 显示全部楼层
HUPAB 发表于 2020-10-3 16:49
是的

配合医生治疗吧  祝早日康复
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发表于 2020-10-3 19:01 来自手机 | 显示全部楼层
按照一楼说的,对照噬血八项指标看下
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 楼主| 发表于 2020-10-3 19:46 来自手机 | 显示全部楼层
好的,谢谢
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发表于 2020-10-4 08:07 来自手机 | 显示全部楼层
对照一楼意见八条中只要五条符合就可以判断。不考虑用药后改变。
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 楼主| 发表于 2020-10-4 08:50 来自手机 | 显示全部楼层
阳光灿烂22 发表于 2020-10-4 08:07
对照一楼意见八条中只要五条符合就可以判断。不考虑用药后改变。

好的
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发表于 2020-10-4 18:17 来自手机 | 显示全部楼层
看铁蛋白,scd25,细胞因子这些,这些指标比较敏感,异常的话多半都是
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 楼主| 发表于 2020-10-4 21:13 来自手机 | 显示全部楼层
菜菜子12 发表于 2020-10-4 18:17
看铁蛋白,scd25,细胞因子这些,这些指标比较敏感,异常的话多半都是

好的
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