芦可替尼对慢性活动性EB病毒感染的治疗机理与作用 —— 方拥军教授

知识小助手 · 发表于 2022-4-25 09:45

     噬血细胞综合征病友论坛于2022年4月14日晚上19点整（星期四晚上7点整），邀请南京医科大学附属儿童医院血液肿瘤科的方拥军教授在直播间与病友互动，为病友解释治疗中的疑惑。

      病友提问：

   慢性活动性EB病毒感染的儿童服用芦可替尼，是否对EB病毒有缓解的作用？长期服用的目的是暂时缓解病情？还是最终治愈？

   视频如下：

    方拥军教授：

   芦可替尼是作为一个是一种选择性酪氨酸激酶-Janus激酶(JAK)抑制剂。如果使用了芦可替尼，对慢性活动性EB病毒感染是有一个抑制作用，这个效果是肯定。主要作用是什么呢？是抑制EB病毒产生的炎症细胞因子的释放，不是针对EB病毒本身。这种情况下，实际上一般是合并噬血细胞综合征的时候，我们会使用芦可替尼，进行一些缓和性的治疗。

   所以说，芦可替尼对EB病毒缓解有没有用，是没有用的，它只能缓解病人的临床症状。目的是为我们进行造血干细胞移植创造一个条件而已，这个药的本身不是目的，是创造条件。

方拥军教授授课.png

   长期服用的话，是不能缓解。随着病情的下降或增加，它可能把噬血细胞综合征的症状缓和。长期服用以后，可能会导致其他的后果，也就是说他可能抑制这个通道，但不能解决疾病本身，所以，病情依然会持续加重。这种是不可能治愈的，因为慢活EB里面，从来没有芦可替尼作为一个治愈性的用药。芦可替尼只是在治疗中起一定的辅助作用，或者重要的辅助作用，为我们后续的移植开展，创造一个条件。

   包括现在我们开展的临床研究，芦可替尼加LDEP方案进行治疗，芦可替尼作为一个起点。实际上我们也在叫药神，因为我有一个病人，就是发烧，怎么都解决不了，用了各种办法，后来我就加了这个芦可替尼，这个神药，病人的温度就下来了。

   但是，有一天病人的妈妈忘记给他吃药了，也就忘记了一顿，温度就起来了。所以说他妈妈说这个药是个神药，忘记一顿就不行了，也就是说这个药有它的作用，对于慢活EB。好的，谢谢！

   噬血细胞综合征之家病友群主持人：

   非常感谢方拥军教授对芦可替尼用药的权威解释！