用药两次后的EB病毒细胞亚群的检测结果，请大佬们帮忙看看？

Standalittletal

        成人44岁诊断EB病毒类的噬血细胞综合征。 用药之前和用药之后的EB病毒淋巴细胞亚群报告对比，开始主要是Ｂ细胞、T细胞上有一点，中途用过两次替雷利珠单抗和利妥昔，再测细胞亚群，Ｂ细胞和T细胞病毒清除，原先NK细胞上没有的，现在有一点了，怎么会这样？是治疗效果不佳吗？还是啥的？一般会有这样的情况吗？现在底下的用药医院还是给替雷利珠和利妥昔，利妥昔主要是针对 Ｂ细胞感染，现在Ｂ细胞上没有为啥还要坚用？        并且说至少得用4次，请大佬们帮忙分析看看 ？

亮哥

先问下：病人的其他噬血指标如何？现阶段整体恢复如何？另EB病毒全血和血浆结果如何？

Standalittletal

EB病毒全血4次方，血浆没测过，CD25，NK活性，各种影像检查指标都好的，除EB病毒DAN全血含量高，铁蛋白1300高，现阶段恢复状态挺好，卢可替尼开始减量，激素减量

Standalittletal

亮哥，治疗期间两次的细胞亚群检测Eb为何会感染到原先没有的细胞上？

听涛观海

治疗期间EB病毒感染到其他的细胞也是有的；你这个数值已经在降低了，也是好现象

亮哥

Standalittletal 发表于 2022-6-14 09:38
亮哥，治疗期间两次的细胞亚群检测Eb为何会感染到原先没有的细胞上？

       我个人认为这个EB病毒在治疗期间，各方面都会影响其数值。虽然你家这个B/T细胞没有，但是NK细胞出现病毒了。我只能说，成人EB病毒相关噬血细胞综合征的愈后，除了医生的临床判断，还要看减停药后的情况。减停药期也是一个关键期，如果一旦出现病毒反复，可能提示病情变化。 建议再后期复查，以得到精准的结果。

Standalittletal

亮哥 发表于 2022-6-14 12:05
我个人认为这个EB病毒在治疗期间，各方面都会影响其数值。虽然你家这个B/T细胞没有，但是NK细胞出 ...

一星期后门诊检查，21天后继续入院治疗，谢亮哥指导

Standalittletal

听涛观海 发表于 2022-6-14 11:44
治疗期间EB病毒感染到其他的细胞也是有的；你这个数值已经在降低了，也是好现象

多谢指导