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6岁有关节炎,去年并发噬血,现有EB病毒,请大家帮忙看看?

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发表于 2022-7-27 12:09 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 中国广东
孩子3岁确诊幼儿关节炎,去年爆发噬血细胞综合征,吃药一年,现有EB病毒,吃德维思1个月EB病毒没清除,现在又让吃万赛维,麻烦大家看看有没有其他更好的方案?


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发表于 2022-7-27 12:31 | 显示全部楼层 中国四川成都
       先问下:你家意思是孩子3岁就确诊幼儿关节炎?是幼年特发性关节炎吗?那这几年一直在吃药? 去年也是关节炎引起爆发噬血的?怎么治疗噬血的呢?
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 楼主| 发表于 2022-7-27 13:15 来自手机 | 显示全部楼层 中国广东
是的,3岁确诊幼儿关节炎,一直吃药,去年1月停药,停药3个多月去年4月底发烧,去医院确诊噬血细胞综合征,有化疗8个疗程,复查一切正常,一直吃药,今年2月血沉一直有点偏高,5月发现脖子淋巴肿大,住院活检,CD8细胞有EB病毒9.1E+03
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发表于 2022-7-27 13:34 来自手机 | 显示全部楼层 中国云南昆明
eb病毒分全血和血浆的,血浆阴性即可,全血有病毒的话不用特别治疗
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发表于 2022-7-27 14:10 来自手机 | 显示全部楼层 中国河南郑州
鑫品轩客厅家具 发表于 2022-7-27 13:15
是的,3岁确诊幼儿关节炎,一直吃药,去年1月停药,停药3个多月去年4月底发烧去医院确诊嗜血,有化疗8个疗 ...

是停药后幼特复发? 引起了嗜血吗?
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发表于 2022-7-27 14:16 来自手机 | 显示全部楼层 中国河北廊坊
三系偏低,铁蛋白升高!不知道大夫怎么判断,这段时间的细胞因子和血沉结果咋样?很多此类病原的都是用生物制剂雅美罗(就是妥珠单抗)不知道你们用过吗
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发表于 2022-7-27 16:37 | 显示全部楼层 中国四川成都
鑫品轩客厅家具 发表于 2022-7-27 13:15
是的,3岁确诊幼儿关节炎,一直吃药,去年1月停药,停药3个多月去年4月底发烧去医院确诊噬血细胞综合征,有 ...

做过EB病毒淋巴细胞亚群分选吗?抽血做的检查。另现在孩子的体温如何?
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发表于 2022-7-27 17:23 来自手机 | 显示全部楼层 中国
你家幼特是哪种分型?各种分型治疗不一样的。
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 楼主| 发表于 2022-7-27 17:50 来自手机 | 显示全部楼层 中国广东
rui39 发表于 2022-7-27 14:10
是停药后幼特复发? 引起了嗜血吗?

是的,停药后,过了3个月发烧住院就是嗜血
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 楼主| 发表于 2022-7-27 17:50 来自手机 | 显示全部楼层 中国广东
漂泊 发表于 2022-7-27 14:16
三系偏低,铁蛋白升高!不知道大夫怎么判断,这段时间的细胞因子和血沉结果咋样?很多此类病原的都是用生物 ...

之前用过雅美罗,我们过敏
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 楼主| 发表于 2022-7-27 17:51 来自手机 | 显示全部楼层 中国广东
亮哥 发表于 2022-7-27 16:37
做过EB病毒淋巴细胞亚群分选吗?抽血做的检查。另现在孩子的体温如何?

就是血沉偏高,血红蛋白低,孩子一切正常,一直都在上学,半个月一个月过来复查
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 楼主| 发表于 2022-7-27 17:53 来自手机 | 显示全部楼层 中国广东
9527啊 发表于 2022-7-27 17:23
你家幼特是哪种分型?各种分型治疗不一样的。

幼年特发性关节炎全身型
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 楼主| 发表于 2022-7-27 17:53 来自手机 | 显示全部楼层 中国广东
菜菜子12 发表于 2022-7-27 13:34
eb病毒分全血和血浆的,血浆阴性即可,全血有病毒的话不用特别治疗

这个我也不是很清楚
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 楼主| 发表于 2022-7-27 17:55 来自手机 | 显示全部楼层 中国广东
漂泊 发表于 2022-7-27 14:16
三系偏低,铁蛋白升高!不知道大夫怎么判断,这段时间的细胞因子和血沉结果咋样?很多此类病原的都是用生物 ...

现在就是说要先压制EB病毒,我们这个比较复杂,说要一样一样来,现在就是说是这个EB病毒的原因
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 楼主| 发表于 2022-7-27 17:57 来自手机 | 显示全部楼层 中国广东
亮哥 发表于 2022-7-27 16:37
做过EB病毒淋巴细胞亚群分选吗?抽血做的检查。另现在孩子的体温如何?

是这个吗?


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发表于 2022-7-27 19:00 来自手机 | 显示全部楼层 中国云南
鑫品轩客厅家具 发表于 2022-7-27 17:53
这个我也不是很清楚

论坛里你这个结果一大把,全血阳性不用特别治疗
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发表于 2022-7-27 20:19 来自手机 | 显示全部楼层 中国四川南充
鑫品轩客厅家具 发表于 2022-7-27 17:57
是这个吗

这个是EB病毒感染的淋巴细胞亚群结果。你可以查一下全血EB-DNA和血浆EB-DNA。血浆阴性,全血拷贝不高的话,一般不用特别针对EB病毒用药。EB病毒没有特效药,关键靠自身免疫力杀灭。
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 楼主| 发表于 2022-7-27 23:25 来自手机 | 显示全部楼层 中国广东
海若 发表于 2022-7-27 20:19
这个是EB病毒感染的淋巴细胞亚群结果。你可以查一下全血EB-DNA和血浆EB-DNA。血浆阴性,全血拷贝不高的话 ...

好的,谢谢
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发表于 2022-7-28 10:16 | 显示全部楼层 中国四川成都

我建议你家这个情况,有机会北上找权威专家全面检查下。幼特方面,去北京协和医院找宋红梅教授咨询下。
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 楼主| 发表于 2022-7-28 10:26 来自手机 | 显示全部楼层 中国广东
亮哥 发表于 2022-7-28 10:16
我建议你家这个情况,有机会北上找权威专家全面检查下。幼特方面,去北京协和医院找宋红梅教授咨询下。

好的
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