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噬血细胞综合征之家

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17岁EB病毒感染,已确诊NK/T细胞淋巴瘤,化疗三次了,感觉身体很不舒服

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发表于 2022-8-20 22:01 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 中国
       17岁EB病毒感染,双手麻木疼痛3月有余,2022年5月入院检查。左小腿有2个1厘米多的色素版块,有3个1厘米左右的结痂性皮疹,比较硬。肝脾大小正常。皮肤活检有EB病毒感染,T细胞性淋巴瘤未能排除。加做T淋巴细胞基因重排,结果阴性。5月16日开始出现发热,抗炎治疗效果不佳。后血系持续下降,EB病毒阳性,铁蛋白升高,SCD25升高,医生临床考虑继发性噬血细胞综合征,给予化疗治疗后,体温正常。后因走右手病理活检结果不同,送上级病理医院再次活检会诊。后期因病情进展再转院,在其他医院确诊NK/T细胞淋巴瘤,现在已经化疗三次,感觉身体差了好多,EB病毒全血持续阳性。大家帮忙看看呢?


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发表于 2022-8-21 20:43 | 显示全部楼层 中国四川成都
       你家这个病情,我仔细看了下,我只说下个人看法:你家经过NK/T淋巴瘤治疗后,8月5日EB病毒结果仍然高达百万级,不知道这两天的EB病毒结果如何。另还有个关键,就是你家6月16日的病理活检会诊结果,虽然说符合NK/T淋巴瘤。但是,有一条补充:需排除CAEBV的可能,即慢性活动性EB病毒感染疾病,这个疾病的特点就是EB病毒持续阳性为主。治疗上一定要注意EB病毒的问题,不要只对症淋巴瘤。

       没有看到你家最新的EB病毒结果,实在不好具体给予经验。建议你家看看这几天的EB病毒相关结果,除了全血和血浆,EB病毒淋巴细胞亚群也是相当关键的。建议拿到最新结果后,再在病友群讨论下。具体请以医生临床判断为准,祝好!
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发表于 2022-8-21 21:35 来自手机 | 显示全部楼层 中国云南
病理结果可以送北京友谊病理科会诊下,病理结果结合eb病毒的情况需要排除慢活,而且照目前情况来看,后续大概率也是需要移植的
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发表于 2022-8-21 21:55 来自手机 | 显示全部楼层 中国河北廊坊
nk/t淋巴瘤伴随eb;如果确诊是的话确实麻烦!有必要找权威大夫做活检切片看看病理;仪器是诊断不了的,核心还是要看病理报告。个人觉得如果身体还可以有必要北上
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