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噬血细胞综合征之家

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4岁儿童eb病毒相关噬血细胞综合征,涉及移植的问题

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发表于 2022-11-17 21:03 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 中国重庆
       我女儿4岁,患EB病毒噬血细胞综合征5月,基因检测结果正常。现在刚到北京友谊医院,今天的结果出来了,医生还没看,各位大佬帮我看看,是什么淋巴细胞感染?恢复的怎么样?能保守治疗吗?谢谢!


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发表于 2022-11-17 21:19 | 显示全部楼层 中国四川成都
       孩子现在有什么症状呢?为什么要考虑移植呢?
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 楼主| 发表于 2022-11-17 21:25 来自手机 | 显示全部楼层 中国重庆
亮哥 发表于 2022-11-17 21:19
孩子现在有什么症状呢?为什么要考虑移植呢?

孩子现在情况很好,最近1个半月没有发烧,血常规正常,肝脾肿大都消退了,过来前重儿那边说必须移植,我是抱着不移植的想法到的北京友谊医院寻求治疗,谢谢!
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发表于 2022-11-17 21:25 来自手机 | 显示全部楼层 中国黑龙江鹤岗
血浆阴性,全血4次方,感染T细胞!为什么要移植?孩子有什么症状吗?
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 楼主| 发表于 2022-11-17 21:27 来自手机 | 显示全部楼层 中国重庆
琦7205 发表于 2022-11-17 21:25
血浆阴性,全血4次方,感染T细胞!为什么要移植?孩子有什么症状吗?

以前有症状,目前都恢复了,外边看就像正常的一样。
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发表于 2022-11-17 21:30 来自手机 | 显示全部楼层 中国黑龙江鹤岗
温暖你@_@ 发表于 2022-11-17 21:27
以前有症状,目前都恢复了,外边看就像正常的一样。

病理有做吗?孩子这种情况很大概率是可以观察的!但是还是要等着全面检查都出来医生再评估!
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 楼主| 发表于 2022-11-17 21:31 来自手机 | 显示全部楼层 中国重庆
琦7205 发表于 2022-11-17 21:30
病理有做吗?孩子这种情况很大概率是可以观察的!但是还是要等着全面检查都出来医生再评估!

不知道哪个是病理,还有四个检查结果没出来,谢谢
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 楼主| 发表于 2022-11-17 21:34 来自手机 | 显示全部楼层 中国重庆
琦7205 发表于 2022-11-17 21:25
血浆阴性,全血4次方,感染T细胞!为什么要移植?孩子有什么症状吗?

t细胞感染好治疗吗?我这个能排除慢活吗?
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 楼主| 发表于 2022-11-17 21:38 来自手机 | 显示全部楼层 中国重庆
琦7205 发表于 2022-11-17 21:25
血浆阴性,全血4次方,感染T细胞!为什么要移植?孩子有什么症状吗?

这个病毒数量算高吗?
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发表于 2022-11-17 21:39 来自手机 | 显示全部楼层 中国江苏无锡
温暖你@_@ 发表于 2022-11-17 21:38
这个病毒数量算高吗?

不高,EB病毒血浆阴性,都还算蛮好的
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发表于 2022-11-17 21:44 来自手机 | 显示全部楼层 中国山东青岛
温暖你@_@ 发表于 2022-11-17 21:34
t细胞感染好治疗吗?我这个能排除慢活吗?

光是感染B细胞最好处理,你这个T细胞也不高,等以后再看结果吧!另外光看这个看不出来说是慢活EB
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发表于 2022-11-17 21:45 来自手机 | 显示全部楼层 中国北京
       你女儿小,应该可以观察,我女儿刚来时EB病毒血浆五次方,全血四次方,nk细胞活性,cd107,颗粒酶、穿孔素都正常,eb免疫活性是阴性不正常,scd25三万多,铁蛋白五千,化疗一次后血浆未检出,全血2.1的四次方,铁蛋白389,scd25一千多,二次化疗后是七百多,血象几乎都正常,王主任让两个疗程后移植,我当时不想移植,想的孩子状态好,没啥事,四个疗程后,孩子发烧了,血浆一下上了五次方,铁蛋白一千九,scd25七千多,现在不移植都不行。又加了一个疗程,准备移植。
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发表于 2022-11-17 21:46 来自手机 | 显示全部楼层 中国
血浆阴性挺好的,其他结果也不错的,不知道移植点在哪里?既然已经到友谊了,听王昭教授的吧,祝好
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发表于 2022-11-17 21:48 来自手机 | 显示全部楼层 中国四川宜宾
        个人感觉看目前的检查结果看起来还好啊,eb全血4次方,还能接受。我家孩子也是eb病毒相关噬血,去年11月到1月在重庆治疗的,2月我带他去北京评估了。当时重庆也是让我们移植,但我们1月底做了最后一次化疗,9月4号开始全面停药,现在很稳定。我的经验就是去北京是对的,但是不知道你家具体的病程情况,所以还是等所有结果出来了,看看老王怎么说。祝好
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 楼主| 发表于 2022-11-17 21:48 来自手机 | 显示全部楼层 中国重庆
Q9030 发表于 2022-11-17 21:45
你女儿小,应该可以观察,我女儿刚来时EB病毒血浆五次方,全血四次方,nk细胞活性,cd107,颗粒酶、 ...

为什么呢?你那个恢复的这么好啊?为什么还是摆脱不了移植呢?
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发表于 2022-11-17 21:52 来自手机 | 显示全部楼层 中国黑龙江鹤岗
温暖你@_@ 发表于 2022-11-17 21:38
这个病毒数量算高吗?

病理是活检,4次方还好不算很高,感染B细胞最好,T细胞会麻烦些,但是一般孩子都是全系感染,你们T细胞还是4次方我觉得结果也是可以的!别紧张,没在地方移植;来北京全面评估是对的!
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发表于 2022-11-17 21:54 来自手机 | 显示全部楼层 中国湖南长沙
EB病毒血浆阴性,全血阳性4次方也不算很高,nk活性偏低不知道以前有没有做过结果怎么样,颗粒酶穿孔素cd107a这些也正常,铁蛋白scd25正常说明噬血是缓解了的,孩子4岁感觉有机会观察不移植,具体还是看医生怎么说,在友谊医院了就听老王的就行,不要再考虑之前当地医生怎么说的了。
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发表于 2022-11-17 21:56 来自手机 | 显示全部楼层 中国云南
检查还可以,eb病毒血浆是阴性的,scd25正常,看下医生的意见,能否观察
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发表于 2022-11-17 21:57 | 显示全部楼层 中国四川成都
       你家EB病毒血浆阴性,全血4次方阳性,不算高的,个体细胞100里面有2个感染,EB病毒亚群也只是T细胞轻微感染,整体看,还是可接受范围的;NK活性细胞略低一点,化疗会影响这个结果;SCD25结果正常,这个指标代表噬血是缓解的,建议再结合铁蛋白、SCD25等结果综合判断下;其他CD107a等免疫功能学结果都是正常的。当然,还要看下其他结果如何哈。

       从现有结果来看,从你家简述的恢复情况来看,还没有到移植那一步,也没有指标指向必须移植。估计医生可能会调整后期治疗方案,以逐步缓慢停药为准,以让孩子逐步恢复免疫功能抑制病毒为主。反正我个人觉得整体结果都是良好的,不错的哈。家长不要太焦虑,要配合医生给孩子一个机会,要相信儿童大多数愈后都是恢复很好的。具体请以医生医嘱为准,祝好!
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 楼主| 发表于 2022-11-17 22:08 来自手机 | 显示全部楼层 中国重庆
亮哥 发表于 2022-11-17 21:57
你家EB病毒血浆阴性,全血4次方阳性,不算高的,个体细胞100里面有2个感染,EB病毒亚群也只是T细胞 ...

谢谢亮哥,
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