一、基本情况
2月5号:发现孩子(6岁男)双眼肿,7号去医院就医,确诊传单。开始确诊脾大、淋巴结肿大、扁桃体化脓、肝功能受损。期间高烧不退,做了骨髓穿刺排除其他血液疾病。截至2月13日住院7天,发烧8天,其中高烧5天,高烧不退。 2月13日:疑似噬血细胞综合征,医生使用甲强龙+丙球(下午3点开始使用,截至13日24点未发烧)。丙球每日4针使用3天,观察后续效果。 2月14~19日:无发烧,脾、淋巴手摸基本正常,扁桃体已无分泌物,精神状态正常,胃口正常。 2月20日:血检指标开始转好,甘油、细胞因子、淋巴细胞亚群未恢复正常,继续住院治疗,甲强龙恢复40g使用3天,更昔洛韦减半使用。 2月24日:血检指标较20日变好,下午出院继续吃药,定期随诊。 2月25日~至今: 2月27日、3月2日、3月7日、3月27日定期复查( 3月15日停药),大部分指标好转,但淋巴细胞亚群和少数指标仍未好转。
请大家帮忙看下方的重要指标对比,不达标的指标是否有影响?是否需要去北京进一步做检查(担心当地检查不完善)
二、重要指标对比
三、补充用药记录
7号~20号 | 每日输液更昔洛韦2袋、维生素C1袋,护肝片1天3次(8号开始) | 9号~11号 | 增加阿奇霉素每日口服2粒 | 10号~11号 | 增加地塞米松磷酸钠、西咪替丁、维生素B6,11号去掉后两个 | 12号~14号 | 阿奇换挂水每日头孢哌酮2袋 | 13号~ 15号 | 新增甲强龙40g+丙球+输液保肝药 | 15号~17号 | 头孢哌酮换美唑 | 16号 | 停用丙球,甲强龙今天继续 | 17号~20号 | 甲强龙20g,继续更昔洛韦+维C+护肝片 | 21号 | 甲强龙恢复40g+更昔洛韦2袋+维C+护肝片+益生菌 | 22号~23号 | 甲强龙40g+更昔洛韦1袋+维C+护肝片+益生菌+维D咀嚼片+维AD | 2月24号~3月5号 | 口服醋酸伯尼松片5mg*2+口服更昔洛韦0.1g+护肝片0.36+维D咀嚼片+维AD | 3月6日~3月14日 | 连续3天每天口服醋酸伯尼松片5mg,然后隔1天吃1次,吃3次 | 3月15日 | 停药 |
以上,感谢大家,祝大家一切都顺利:)
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