17岁女孩，怀疑淋巴瘤引起的噬血，正在治疗检查中

LQRLC · 发表于 2023-4-10 07:28

17岁女孩，2023年3月1日因为发烧去当地医院，大夫检查后要求去上级医院。随后我带着女儿到了市级医院的血液科，检查有血系减少，医生怀疑噬血细胞综合征，经过输血等治疗，血小板等还是低下，骨穿等结果出来后，医生确诊噬血。我们万分着急，连夜转到噬血权威的北京友谊医院，医生认为病情很急，属于高峰期，在检查后就进入了治疗，现在已经化疗了两次，体温已经渐渐稳定。孩子的EB病毒属于临界值，但是淋巴结活检结果医生说需要继续检查。我想问下各位大佬病友，如果是淋巴瘤引起的噬血细胞综合征，需要移植吗？

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亮哥 · 发表于 2023-4-10 09:39

你家这个EB病毒是阴性的，结合上传的第一次的病理活检结果，我个人认为要等病理免疫组化的结果了。这种初步的结论下，需要怀疑淋巴瘤了。

至于淋巴瘤引发的噬血细胞综合征是否必须移植的问题，这个要看淋巴瘤的类型，这个是很关键的，预示着愈后。也要看治疗过程中能否达到CR。总的来说，如果确诊淋巴瘤诱发噬血，在没有EB病毒的情况下，在控制噬血后，对于后期的治疗，在某些类型的淋巴瘤方面大概率会首选自体移植。具体请以临床医生医嘱为准，祝好！