6岁4个月女孩嗜血，10月2日低烧指标异常，需要做二线治疗方案吗？

袁小姐 · 发表于 2023-10-5 11:31

各位大神好，孩子EB病毒相关噬血走疗五周后（依托），低烧入院，原来EB病毒血浆已是阴性，这次血浆又复阳了1560，全血2140，然后铁蛋白766，可溶性白介素2受体7286，这只能上二线治疗了吗？目前还没重新做骨穿，今天做，医生说今天就直接上二线。

亮哥 · 发表于 2023-10-5 12:04

先问下：低烧多少度？这两天有没有感冒或感染的情况？

袁小姐 · 发表于 2023-10-5 12:17

亮哥发表于 2023-10-5 12:04
先问下：低烧多少度？这两天有没有感冒或感染的情况？

低烧37.9入院，2号入院，然后差不多都是每天9点多这样子就会出现38度以下，打了头孢和两天球蛋白，今天上午也差不多37.6，精神还可以，现在主要是那个血常规的指标在下降，然后铁蛋白还有那个白介质在升高，eb病毒血浆原来是阴现在又阳了，就判定复发了，刚刚做了骨穿，医生说下午上化疗（2疗），然后说对于移植要有心理准备。

袁小姐 · 发表于 2023-10-5 12:28

亮哥发表于 2023-10-5 12:04
先问下：低烧多少度？这两天有没有感冒或感染的情况？

亮哥，这是我上面发贴子看不到的图片重发，帮忙看一下情况，谢谢！

亮哥 · 发表于 2023-10-5 13:19

袁小姐发表于 2023-10-5 12:17
低烧37.9入院，2号入院，然后差不多都是每天9点多这样子就会出现38度以下，打了头孢和两天球蛋白， ...

你家基因结果是没有发现致病性基因点的，理论上是正常的。

儿童如果在化疗期，在没有其他诱因的情况下，出现EB病毒血浆返阳与噬血指标的再次活动，这点要引起相当的重视。比如你家现在，EB病毒血浆阳性、噬血的细胞因子的关键指标严重升高。建议积极配合医生给予合理的缓解方案，以避免病情进一步恶化。具体请以医生临床为准。如有必要，也可以后期北上进一步全面检查与评估。祝好！