59岁诊断噬血细胞综合征，疑是淋巴瘤，麻烦大佬看看，感谢

VOIBN · 发表于 2023-10-13 00:41

   59岁父亲疑似噬血细胞综合征(二)。9月27日血液科的专家来病房，和我们说需要把脾脏切除，再不切会有生命危险；现在父亲的各项指标不太好，脚开始慢慢的肿大，医生建议我们每天去买几瓶白蛋白；还会输一些血小板和红细胞等....我开始担心，看了一下友谊医院的号，立马挂了王晶石主任的号，买车票；

   9月28号准备资料等，当天晚上动身北上，第二天一大早就到友谊医院等号；拿着资料和口述父亲的情况，由于脾大不得已切除，再加上派特CT显示肾上腺又不好穿刺；各项指标较低，外科不敢接；王主任说：“这种情况马上找一个敢接做外科手术的医院，明确病理”。30日返回医院，父亲用了几天VP16烧退了，脚也不太肿了；血液科专家说：“烧太久了，要补充营养，等各项指标达到手术标准立刻切脾脏”。10月2日外科主任找我谈话：“你父亲这情况动手术有风险，慎重考虑，开弓就没有回头箭，或者转上一级医院”。我和家人也不懂，经过讨论还是决定做切除脾脏手术。3号来到肝胆外科，做了术前一些列检查；5号外科主治医生再找我们谈话并去医保科签字录音录像，把最坏的结果告知我们，还说这是押宝看运气，像走钢丝等；因为他说血液科也是没办法了，高度怀疑淋巴瘤，你们家属商量好一天的考虑时间，转上级医院都可以。父亲这种情况，不适合转虽然没发烧，还是怕感染等风险。

   6号早上开始手术，手术很顺利；医生把脾脏给我看了，马上要送检，让我拍照；告知手术后会转ICU，具体会有医生和我们交接。7号母亲接到ICU的电话，吓得人都懵了；医生说：快来接病人去普通病房。母亲多因素考虑，还是多待一天观察；8号接父亲去普通病房，父亲的气色比之前好多了；在护工和母亲的细心照顾下，今天去看望父亲时身上的仪器管子都拆了，就等着拆线和化验结果了。以下是一些检查结果，麻烦各位大佬看看。

VOIBN · 发表于 2023-10-13 07:55

两张血常规肝功能忘记发了

亮哥 · 发表于 2023-10-13 09:55

你家这些检查，从关键几个淋巴瘤的指标来看，没有发现异常增生和阳性，说明现有结果不能确诊淋巴瘤。EB病毒亚群也是阴性，上个帖子的EB病毒结果也是阴性，说明EB病毒方面也是正常的。另切脾后血常规结果也逐步正常，是个好事。现阶段只有等待脾脏的病理活检报告了，看下活检的结论如何。其他治疗具体请以医生临床为准，祝好！